Spørgsmål til ekspert: Har tænder brug for calcium?

tekst: Marina Kuznetsova

ANSVAR TIL VIGTIGSTE SPØRGSMÅL vi er alle vant til at søge online. I denne serie af materialer spørger vi netop sådanne spørgsmål - brændende, uventet eller udbredt - til fagfolk på forskellige områder.

Det antages, at calcium i fødevarer og kosttilskud styrker tænderne - og at calcium under graviditeten på grund af barnets behov for dette element kan "forlade" tænderne. Men er det virkelig muligt at nære tænderne med calcium, indtaget med mad, "indefra" - eller vask det samme fra emaljen? Og er det muligt at genopbygge tabte tænder med mineraler "udenfor", ved hjælp af tandpasta? Vi stillede disse spørgsmål til eksperten.

Marina Kuznetsova

Tandlæge, forfatter af Dental Jedi Telegram kanal

Kalciums rolle for den menneskelige krop er enorm: den er nødvendig for stærke sunde knogler, muskelsammentrækning, hjerte- og nervesystemaktivitet, normal blodkoagulation og hormonsekretion. Næsten hele kroppens calcium er i knogler og tænder i form af hydroxyapatit - og det er for denne forbindelse, at de skylder deres tæthed. På kredsløbssystemet udgør ekstracellulær væske, muskler og andet væv kun ca. 1% calcium. Knoglevæv er en slags reservoir: Om nødvendigt frigiver den mængden af ​​calcium, der kræves af kroppen til akut behov, hvorefter den genopbygges.

Som læge hører jeg ofte sætninger som "Jeg havde karies af flere tænder, jeg blev rådgivet om vitaminer med calcium, men hjalp ikke" eller "Jeg vil ikke behandle karies, må jeg bare tage calcium for at styrke mine tænder?". Men hængslen er, at det snart er muligt at "mætte" med mineraler fra blodbanen - det vil sige dem, der kom fra mad og blev absorberet i blodet.

Faktum er, at niveauet af calcium og andre essentielle mineraler i tandvæv er dannet på tidspunktet for dets udvikling med deltagelse af genetisk indarbejdede mekanismer. Efter at tænderne har afsluttet deres dannelse, efter udbruddet af tanden og slutningen af ​​dens mineralisering, stopper processen med absorption af mineraler direkte fra blodbanen. Med andre ord kan du drikke vitaminer så meget som du vil, men hvis du ikke er barn eller teenager, kan tætheden af ​​tænderne ikke påvirkes på den måde, da de allerede er fuldt dannede.

Du kan drikke masser af vitaminer, men hvis du ikke er barn eller teenager, påvirker tætheden af ​​tænderne på denne måde ikke

For gravide kvinder, under graviditeten, for harmonisk dannelse af barnets væv (herunder tænder) er der brug for mere calcium, men der er intet tegn på, at barnet "tager" calcium fra moderens tænder, når det mangler. Problemer med tænder under og efter graviditet er forbundet med andre faktorer - for eksempel en forøgelse af surheden i mundhulen som følge af hævning eller opkastning. Efter opkastning, når emaljen er under påvirkning af syre, skal du skylle din mund - men børster på dette tidspunkt kan beskadige dine tænder. Forringelse af hygiejnen bidrager også til gravidernes karies, herunder på grund af gingivitis (inflammation i tandkød), forbundet med ændringer i hormonniveauer og øget kulhydratforbrug, når en kvinde råder til at spise for to og afviser at besøge tandlægen og professionel tænderrensning.

I dette tilfælde blev der udført et forsøg, hvor kvinder i hele graviditeten modtog calciumtilskud. I deres børn var prævalensen af ​​karies i tolv år lavere end hos børn af kvinder, der ikke tog calcium i tillæg. Det viser sig, at gravide kvinder skal tage calcium for at styrke det fremtidige barns tænder og for at forbedre deres egen tilstand - regelmæssigt besøge tandlægen, hygiejne og følge kosten.

I et andet placebokontrolleret studie modtog ældre (over 65 år) kosttilskud, der indeholdt calcium og D-vitamin i tre år, og derefter fortsatte observationen i yderligere to år. Som følge heraf var tabet af tænder hos dem, der tog calcium, men ikke placebo, mindre - men det skyldtes styrkelsen af ​​kæbebenet, det er faktisk en bedre fiksering af tænderne i kæben og ikke styrkelsen af ​​emaljen.

Ost er ikke erstatning for grundigt børstning af tænderne to gange om dagen - men det kan være et godt supplement til karies forebyggelse.

Emalje består af såkaldte emaljeprismer, og de er i sin tur calciumhydroxyapatit. I begyndelsen af ​​karies under påvirkning af syre fra hydroxyapatit er emalje mineraler "udvasket"; Denne proces kaldes demineralisering. Gradvist dannes der et "hul" i emaljen - et karisk hulrum. Hvide kedelige pletter på tænderne, den såkaldte chalky - som om den er tegnet med kridt - er også karies, men kun i det tidligste stadium, og det kan stadig hærdes uden bore og fyld. Til dette formål er emaljen remineraliseret, det vil sige dens mætning med mineralske komponenter, i modsætning til demineralisering.

Til remineralisering anvendes fluorider (fluorforbindelser) og calcium - ikke i ren form, men i form af amorf calciumfosfat. Det er bevist, at de bedste resultater kan opnås ved at anvende kombinationen af ​​denne calciumforbindelse med fluorider. Pastiner, skylninger, amorfe calciumfosfatskum samt professionel remineralisering hos tandlægen er egnede til dette formål. Det viser sig, at for at styrke tænderne, det vil sige at mætte dem med mineraler, kan det kun være udefra, men ikke indefra.

Eksperter fra American Academy of Pediatric Dentistry anbefaler at spise en skive ost til dessert - og det er også et af mulighederne for remineralisering. Ost, som schweizisk, cheddar og mozzarella, stimulerer udskillelsen af ​​spyt, der renser munden af ​​madrester og virker som en buffer, neutraliserende syrer. Calcium og fosfor indeholdt i ost reducerer eller forhindrer også forsuring af spyt og bidrager til remineralisering af emalje. Selvfølgelig er ost ikke en erstatning for grundig børstning af tænderne to gange om dagen og regelmæssig kontrol hos tandlægen - men det kan være en god tilføjelse til karies forebyggelse for personer med svag emalje, især hvis du erstatter dem med slik.

Selvfølgelig er forebyggelse af karies i anden omgang remineralisering, og i første omgang - forebyggelse af demineralisering på alle mulige måder. For at gøre dette er det nødvendigt at eliminere de faktorer, der bidrager til karies: bakterier der producerer syre og deres næringsmedium, kulhydrater. Det betyder, at for at forebygge caries er det nødvendigt at tænde tænderne grundigt, regelmæssigt gennemgå professionel hygiejne, spise en afbalanceret kost og ikke misbruge kulhydrater, især i munden i lang tid - som karamel eller karamell.

billeder: shutswis - stock.adobe.com, sveta - stock.adobe.com