Fødevarer er en ven: Har sunde mennesker brug for at gå på en diæt?

I teorien arbejder en diætist - Dette er brugen af ​​ernæringsmæssige anbefalinger til personer med visse sygdomme, når kosten bliver en del af behandlingsprotokollen (også i kombination med medicin). I massepræsentationen er kost et middel til at tabe sig, og en ernæringsekspert er en der hjælper med at tabe sig. Elena Motov, diætist på Dawn Clinic, forfatter af bogen Min bedste ven er maven. Fødevarer til smarte mennesker og en blog om evidensbaseret diætetik, fortalte, hvorfor så mange sunde mennesker kommer til en diætist i vores land, og hvordan der opstår forstyrrelser spiseadfærd.

Orthorexia og detox

I halvdelen af ​​tilfældene kommer de til en læge af min specialitet til at tabe sig (og nogle gange gå i vægt) eller til en ernæringsplan, når der efter amatør kost er der sundhedsmæssige problemer. Det sker, at en person går tabt i modstridende argumenter om mad og har brug for en vejledning. Selvom lægen er i gang med at helbrede, er det i praksis ofte nødvendigt at snakke om de grundlæggende forudsætninger for ernæring til raske mennesker, og forklare, hvorfor en anmodning om vægttab i mange tilfælde ikke er berettiget.

At overbevise en person med en sund vægt og andre indikatorer, som han ikke behøver at tabe sig, er næsten en håbløs opgave. Naomi Wolfe skriver i sin bog "The Myth of Beauty" om "en stenopløsning" (6,34 kg). Disse er de "ekstra" 5-7 kg, som for mange kvinder med normal vægt er grundlaget for deres opfattelse af sig selv. Denne dårlige sten står mellem kvinder, der anser sig for "for fede" og på deres ideelle måde. Og hvis vægttab til behandling af helbredsmæssige problemer er berettiget, så er kroppen utilfredshed en dårlig grund til at tabe sig, nogle gange er det en direkte måde at spiseforstyrrelser på og et reelt tab af kontrol over din kilo.

Det lader til, at alle forstår hvad der er "sund" og "ordentlig" mad, men disse definitioner synes mig at være forkerte. Vil bare spørge - og for hvem det er korrekt? Er der virkelig den eneste mulighed, der passer til alle? Ofte anses den "rigtige" for at følge mange restriktioner - og enhver populær kost kræver at kaste halvdelen af ​​fødevaren ud af kosten, fordi de angiveligt er mellem dig og sundhed, skønhed og slimhed. Fødevarerestriktioner forklares på den mest bizarre måde, undertiden endda med involvering af PubMed, men det eneste mål, der er gemt under bunken af ​​ord, er at reducere diætets kalorieindhold.

Der er ingen absolut skadelig og sikkert sund mad. Mulig fordel eller skade er kun fornuftigt i forbindelse med forbrug, med andre ord er det vigtigt, hvad og hvordan du spiser regelmæssigt

Obsessivt ønske om "ren" mad - orthorexia - fra siden kan ligne bekymring for sundhed og forårsage beundring. For det første nægter en person fastfood og forbudt sukker helt, så falder frugt og alkohol under fordelingen. Det næste trin er afvisningen af ​​gluten, kasein, phytater, lectiner (i det følgende overalt) og overgangen til afgiftningsprogrammer. I sidste ende - en dårlig kost på flere fødevarer, en konstant frygt for at spise noget galt, tvangstanker om ernæring, social isolation. Det er klart, at denne sygdoms rødder ikke er i mad, de er dybere og mere komplekse - men for mange sådanne forhold til mad og deres egne kroppe synes at være et eksempel på dedikation, viljestyrke og bekymring for sig selv.

Der er ingen absolut skadelig og sikkert sund mad. Mulig fordel eller skade er kun fornuftigt i forbindelse med forbrug, med andre ord er det vigtigt, hvad og hvordan du spiser regelmæssigt. Som min kollega Rene MacGregor skriver: "For mig er enhver mad en ven, men som i livet vil jeg bruge mere tid sammen med nogen af ​​mine venner, men mindre tid med nogen."

Fordelene ved chokolade

Folk kan ikke anklaget for ikke at vide - tværtimod søger mange ivrigt og absorberer information. En anden ting er, at blandt de tilgængelige oplysninger om ernæring er en masse falske og forvrængede. I 2016 blev Rosstats største forskning udgivet, hvor næringen af ​​mere end hundrede tusinde af vores landsmænd blev undersøgt. De fleste deltagere rapporterede modtagende ernæringsmæssige oplysninger fra de almindelige medier og internettet; De er tabt på grund af multiregionale anbefalinger og forstår ikke, hvad der er virkelig vigtigt, og hvad der ikke er værd at være opmærksom på.

Mange næringsmæssige anbefalinger er så replikeret i glans og web, at de er blevet almindeligt accepteret og accepteret uden en kritisk vurdering, såsom rådgivning om at drikke otte glas vand dagligt. Det er svært at filtrere information fra urban legender og skjult reklame, fordi skolens biologi var ekstremt langt fra virkeligheden.

Ernæringsundersøgelser af høj kvalitet varer i årtier, de er teknisk komplekse og bør ideelt set udføres af ikke-interesserede parter. Oplysningerne skal omhyggeligt indsamles og behandles korrekt, i hvert trin evalueres og diskuteres af eksperter - generelt er det næsten umuligt at få en fornemmelse, det er bare en systematisk akkumulering af data. Det er meget mere interessant at tage en katastrofalt dårlig undersøgelse med problemer med at indsamle og behandle data og torden til hele verden. Skønt en videnskabelig journalist, der startede en farce med "forskning" om fordelene ved chokolade for at tabe sig, har længe offentligt deltaget sin historie om blinde troværdighed i medierne og offentligheden, bliver mørk chokolade fortsat med i vægttabsættet. At tro på "magi" er hurtige midler, der er nemme og behagelige - og alligevel er det umuligt at forudsige fordelene og let komme til skade uden at stole på veludført forskning. Der er evidensbaseret dietetik - og der er alt andet.

Ideel vægt

En anden ide, som er lang tid for kritisk vurdering, er, at der er en "ideel vægt". Kroppens utilfredshed tager normalt form af vægtsvigt - og nu er stemningen for dagen bestemt af tallet på skalaerne. De hyppigste årsager til at forsøge at tabe sig er evnen til at købe mindre tøj og føle sig mere selvsikker ("Jeg kan godt lide mig selv på den måde"). I mine foredrag viser jeg ensartede billeder af kvinders kroppe, der er arrangeret for at øge deres vægt, og jeg beder dig om at vælge de der virker smukke. Ekstremt tynde kvinder vælges ofte. Ifølge undersøgelsens data, allerede i en alder af tre, er piger sikre på, at en smuk kvinde er tynd, og den første kost begynder ofte før puberteten.

Både kost- og modeindustrien inspirerer os til, at kroppens parametre kan justeres for at passe til ethvert mønster, vi skal bare prøve hårdere. Men smukke tynde kvinder fra glamourverdenen, rollemodeller for et stort antal mennesker, har ofte et vægttab - selvom der er naturligt tynde mennesker, men sunde mennesker. For de fleste vil vægtreduktion til modelstandarder blive forbundet med omkostninger for både fysisk og psykisk sundhed.

Evnen til at kontrollere din krop og ændre den efter eget valg synes fristende. Verden er uforudsigelig, og du vil styre, hvis ikke dit liv, så i det mindste din egen krop. Samtidig er kroppen ikke en vidunderlig selvregulerende mekanisme, men "et dovent kvæg, der skal trænes så hårdt som muligt". Problemet med denne tilgang er, at de fleste fysiologiske processer i cellerne sker uden vores bevidste deltagelse, og det er simpelthen umuligt at kontrollere kroppen. Under fastende og på stramme kostvaner ændrer syntesen af ​​signalmolekyler, der styrer følelser af sult og mæthed, og på grund af mangel på energi, jeg ikke ønsker at bevæge mig: kroppen modstår vægttab med al sin magt.

Når en person kommer til en ernæringsekspert med en anmodning om at hjælpe med at slippe af med "tre ekstra pund om sommeren", er specialistens opgave ikke at lave en kost til vægttab, men for at forstå, at vægttabshandlinger "til stranden" er simpelthen meningsløse

På den ene side er det ikke muligt at holde kroppen under kontrol, men idealen er ikke nået; På den anden side fører konstante forsøg på at sidde på kostvaner med, at metabolismen og opfattelsen af ​​følelser af sult og mæthed ændrer sig. Når en person kommer til en ernæringsekspert, der beder om hjælp til at slippe af med "tre ekstra pund i løbet af sommeren", er specialistens opgave ikke at skabe en kost for vægttab, men for at hjælpe med at forstå, at vægttabshandlinger "til stranden" er simpelthen meningsløse, at disse tre pund ikke er overflødige og at det er tid til at genoverveje forholdet til din egen krop.

Og hvis kvinder forsøger at tabe sig, når der ikke er et sådant sundhedsbehov, har mænd et helt andet billede: Ifølge en observatorisk undersøgelse af ESSE-RF er forekomsten af ​​fedme hos mænd kun stigende, og de mest usunde spisevaner er mærkbare hos mænd under 35 år. Dem, der virkelig har brug for en ernæringsekspert og sjældent kommer til receptionen, er mænd med en midje omkreds på 94 centimeter eller mere; Denne værdi er et kriterium for abdominal fedme, en betydelig risikofaktor for kardiovaskulære og metaboliske sygdomme.

Fødevarepolitik

I maj 2018 foreslog Verdenssundhedsorganisationen at forbyde industrielle transfater inden 2023. Delvist hydrogenerede vegetabilske fedtstoffer afledt af almindelige vegetabilske olier er billige og forringes ikke i lang tid, derfor anvendes de aktivt af fødevareindustrien. Tilstedeværelsen af ​​transfedtstoffer i kosten har negativ indvirkning på blodlipiderne og øger risikoen for hjerte-kar-sygdomme, men du kan ikke finde ud af etiketten, hvor mange der findes i en pakke med kiks, en vaffelkage og hundredvis af andre produkter fra supermarkedet.

En klar fødevarepolitik, når forbrugerne læres at vælge høj kvalitet og sund mad, og producenten er forpligtet til at levere komplette oplysninger om sammensætningen, meget bedre end rædselshistorierne om produkter. Som en del af det finske nationale projekt Nord Karelien blev producenterne opfordret til at bruge mindre salt - derfor måtte de ændre lovgivningen og indføre særlig mærkning for de produkter, der indeholder den. Dette er en af ​​de videnskabeligt baserede metoder til forebyggelse af arteriel hypertension og dermed reducere byrden af ​​hjerteanfald og slagtilfælde. Alle var vinderen: forbrugere, producenter og staten.

Det finske projekt er et referenceeksempel på, at rationelle og målrettede bestræbelser på at skabe et sundere miljø betaler sig. For 35 år med tidlig opdagelse af sygdomme og risikofaktorer, læring, livsstilsændringer over hele landet steg levealderen fra 66,4 til 75,8 år for mænd og fra 74,6 til 82,8 for kvinder. De enkleste foranstaltninger har ført til, at de ufrivillige mænd i Finland er blevet 73% mindre tilbøjelige til at dø af slagtilfælde. Til sammenligning: "Strategien for dannelsen af ​​en sund livsstil" i Sundhedsministeriet har allerede gennemgået 48 revisioner, men før implementeringen som før månen.

Hvordan er det

Der er ikke noget ekstraordinært i de grundlæggende ernæringsmæssige retningslinjer for raske mennesker: Der er intet forbud efter seks eller panik om kulhydrater. Det er trods alt ikke en persons strålende indsigt og personlig erfaring i en ånd af "hvis denne kost hjalp mig og min nabo, betyder det at det passer til alle." WHO som udgangspunkt tilbyder en rimelig kost med en tilstrækkelig mængde ubearbejdet eller lavt forarbejdede vegetabilske fødevarer. Disse anbefalinger understøttes af en 2014-meta-analyse baseret på 11 observationsstudier.

Det bedste grundlag for ernæring er 600-800 g grøntsager, frugter og bær i forskellige farver i frisk og kogt form pr. Dag, fuldkorn, bælgfrugter, nødder og frø (usaltet og usødet, moderat). Spicy krydderurter, krydderier, løg og hvidløg - for at gøre maden bedre og reducere saltindtaget. Regelmæssigt salt (kun 5-6 g pr. Dag) til forebyggelse af jodmangel bør erstattes med iodiseret. Som kilder til protein og omega-3 fedtsyrer anbefales det at spise 2-3 portioner fisk og skaldyr hver uge. Kostprodukter med moderat fedtindhold og æg bør tilsættes til kosten, og fjerkræ bør foretrækkes til rødt kød. Industrielle produkter med dyb forarbejdning - fra pølser til sød sodavand - jo mindre jo bedre. Tilsætte og frie sukkerarter fra mad og drikke bør ikke tage meget plads i kosten: 50 gram pr. Dag (og mindre) for voksne, 25 for børn. Det betragtes ikke kun sukker, men også honning, agave sirup, fructose i frisk juice og så videre.

Der er ikke og kan ikke være en sund mad valgmulighed: Vælg fra forskellige fødevaregrupper de fødevarer, du kan lide. Spis, styret af følelsen af ​​sult til en moderat mætning, langsomt, i en rolig atmosfære uden at blive distraheret af tv eller smartphone. Vær fysisk aktiv - det hjælper med at opretholde en balance mellem den energi, der er opnået fra mad og brugt på livet. Køb en kogebog med interessante og enkle opskrifter - eller download appen. Planlæg mad, køb kvalitetsprodukter, lær at lave mad med hele familien, lave mad hjemme og nyd mad uden fejl - dette er den vigtigste del af sunde relationer med mad og din egen krop.

billeder: anastasiafotoss - stock.adobe.com (1, 2, 3)