"Kontroller skjoldbruskkirtlen": Hvornår skal lyden larmes og hvad man skal gøre
Dem fra os, som regelmæssigt passerer medicinske inspektioner,tro mod princippet: advaret - forearmed. En velbegrundet sygdom behandles faktisk mere effektivt, men selv med omhyggelig kontrol er det umuligt at forudse alt. Nogle gange stræber vi efter at finde sygdommen, hvor den ikke er, og vi tager symptomerne på sygdommen som et banalt overarbejde og virkningerne af stress. Den sædvanlige utilpashed kan dog skjule et alvorligt problem, især dysfunktionen af skjoldbruskkirtlen, et organ uden hvilket en sund metabolisme er umulig.
Ifølge den amerikanske thyroidforening lider omkring 20 millioner amerikanere af en form for skjoldbruskkirtel. 60% af dem er stadig ikke klar over dette. I Rusland har disse patologier påvirket, fra forskellige kilder, fra 15 til 40% af befolkningen, og hver anden person i Moskva og Moskva-regionen har funktionsfejl i skjoldbruskkirtlen. På trods af denne forekomst er sygdommen svært at genkende straks: dens symptomer er karakteristiske for mange lidelser. Hvorfor har vi brug for skjoldbruskkirtlen, hvordan vi genkender krænkelser i sit arbejde, og hvilke forebyggende foranstaltninger der skal træffes nu, stillede vi kandidaten til medicinsk videnskab, endokrinolog Yuri Poteshkin.
Hvorfor har vi brug for en skjoldbruskkirtel?
Når det kommer til skjoldbruskkirtlen, husker vi i bedste fald en annonce for iodiseret salt, der næppe ved, hvad organet er, og hvordan det virker. Ikke desto mindre opstår mange vigtige processer i vores krop netop på grund af det. Jern er aktivt involveret i metabolismen - det udskiller hormoner, som påvirker arbejdet i næsten alle organer og væv. Thyroxin, eller T4, er sit hovedprodukt. Det bestemmer, hvordan der sker en række ændringer i vores krop: Vækst og udvikling af organismen, knoglernes styrke, hjertefrekvensen, selv tykkelsen af livmoderens indre beklædning afhænger af thyroxin. Vores mentale evner, appetit og søvn regulerer også thyroxin.
Så når skjoldbruskkirtelfunktionen forstyrres, og niveauet af T4 ikke længere er normalt, fejler næsten alle systemer i kroppen, og vi føler sig straks dårlige. Desuden er skjoldbruskkirtlen tæt forbundet med centralnervesystemet. Mængden af thyroxin overvåges af thyrotrop hormon (TSH), som produceres i hypofysen. Så snart et problem opstår, reagerer hjernen først på den: vores adfærd og følelsesmæssige tilstand kan ændre sig selv til en ikke-anerkendelse. I dette tilfælde skal du være særlig forsigtig: måske fortæller hjernen os, at noget gik galt.
Er det sandt, at alle problemer skyldes mangel på jod?
Forstyrrelser i skjoldbruskkirtlenes arbejde er forbundet med dets direkte ansvar - produktionen af thyroxin: i tilfælde af overtrædelser producerer den enten for lidt eller mere end normen. Der er mange faktorer, der påvirker dysfunktion, og det er undertiden svært at sige præcis, hvad der skal skyldes. Oftere opstår der problemer på grund af genetisk disponering og jodmangel. Jod er virkelig nødvendigt: det er hans atomer, der udgør hormonet thyroxin. Forskere vurderer, at omkring hver tredje person på planeten lever med mangel på jod i kroppen. Med en hastighed på 150 mikrogram stof pr. Dag (250 mikrogram under graviditet og 290 under amning), reduceres i nogle regioner jodforbruget til 50 og nogle gange til 25 mikrogram pr. Dag.
Afvigelser af skjoldbruskkirtlen kan ikke manifestere sig. Det afhænger af en række omstændigheder, så arvelighed og jodmangel er ikke altid en grund til bekymring. Selv om forældrene havde en lidelse i skjoldbruskkirtlen, betyder det ikke, at børnene sikkert venter på det samme, selvom risikoen selvfølgelig er højere end for mennesker uden en forudsætning.
Hvad er risikoen for skjoldbruskkirtel sygdom?
Når der er for lidt T4 i kroppen, udvikler hypothyroidisme. Derefter sænkes metabolismen, overskydende væske og nedbrydningsprodukter er værre vist, en person får vægt. Der er mange grunde til dets forekomst, og mangel på jod kan være en af dem. En anden årsag til hypothyroidisme er autoimmun thyroiditis: i dette tilfælde tager immunsystemet skjoldbruskkirtlen til en farlig fremmedlegeme og begynder at ødelægge den. Celler bliver små, og thyroxinniveauet reduceres. Thyroiditis kan udvikle sig i alle aldre, men det er mere almindelig hos kvinder over 45, selv om mænd og børn heller ikke er immun fra sygdommen.
Hvis thyroxinniveauet stiger, forekommer hyperthyroidisme (det kaldes også thyrotoksikose). Overdreven hormon forgifter kroppen, metaboliske processer adskilles, cellerne kan ikke holde energi, og kropsvægten reduceres. Årsagen til hyperthyroidisme kan være Graves sygdom. Denne autoimmune sygdom får skjoldbruskkirtlen til at frigive thyroxin i større mængder end nødvendigt. Nogle gange sker det, at kroppen holder op med at arbejde mod sig selv, T4-niveauet falder normalt, og personen genopretter, men sandsynligheden for et sådant resultat er kun 30%. Hovedsageligt kvinder bliver også ofre for hypertyreose: de er syge 10 gange oftere end mænd. Du kan komme på tværs af en lidelse på enhver alder, men som regel diagnosticeres den i alderen 20-40 år.
Træthed, depression, vægtøgning. Tid til at se en læge?
At tænke på at besøge en endokrinolog er værd, hvis du ikke har lagt mærke til en dag eller to, har du alle symptomer på overarbejde. Det kan vise sig, at dette ikke er en konsekvens af stress, men hypothyroidisme. Når hypothyroidisme mental aktivitet er sløvet, kan en person ikke tænke så hurtigt og tydeligt som før, hukommelsen bringer. Men normalt giver denne tilstand ingen særlige mistanker. Vi er vant til at tro, at vi ikke er i form, fordi vi er trætte eller ikke har sovet, og mental aktivitet forværres med alderen - og det er normalt. Sidstnævnte antagelse er ofte forklaret af gamle mennesker, der er utilpas, ikke mistanke om, at det kan være forårsaget af hypothyroidisme. Den følelsesmæssige tilstand kan også tale om problemer med skjoldbruskkirtlen. Når hypothyroidisme opstår sultende humør og lavt selvværd. Det kan forekomme, at depression er kommet, men disse symptomer kan skjule en helt anden sygdom.
Hyperthyreoidisme manifesteres forskelligt. Centralnervesystemet er mere aktivt end normalt, men svaghed og forvirring forhindrer det i at samle sig. Tilstanden hos en person med hypertyreose ligner en feber: der er en følelse af varme og sved. Følelsesmæssig ustabilitet sætter sig i: pludselige humørsvingninger, tårer og aggression, det vil sige adfærd, som vi kan tage for en nervøs sammenbrud, er typiske tegn på hypertyreose. Læger bemærker også, at ofte mennesker med hyperthyroidisme er sikre på deres ubetingede korrekthed. Problemet er, at thyrotoksikose er en alvorlig sygdom. På grund af det udvikler hjertesvigt, det påvirker musklerne og mange indre organer. Så hvis diagnosen er bekræftet, forsink ikke behandlingen.
Med skjoldbruskkirtlernes dysfunktion lider udseendet ikke mindre end noget andet. Hårtab, sprøde negle, tør hud, en stigning eller nedsættelse af kropsvægt - det er tegn, hvor det er på tide at lyde alarmen. Hypothyroidisme påvirker også den kvindelige krop med hensyn til reproduktiv sundhed. Ofte er menstruationscyklussen brudt, udvikler infertilitet. Sidstnævnte skyldes en stigning i hormonprolactin, som forhindrer ægløsning. Derfor skal du sørge for, at skjoldbruskkirtlen virker som den skal, inden du begynder behandling af infertilitet.
Hvilke tests skal tages?
For at skelne sygdomme i kirtlen fra depression eller vinterapati, er det nok at bestå en blodprøve, der viser niveauet af TSH (for hypothyroidisme, for eksempel vil hastigheden være høj), såvel som at passere kirtlen palpation fra en endokrinolog. Hvis han finder en neoplasma (noder), kan han ordinere en ultralyd af kirtlen. I 95% af tilfældene er knuderne ikke farlige, men der er også maligne tumorer. Skjoldbruskkræft er mindre almindelig end andre kræftformer, men hvert år diagnosticeres det hos 8.000 mennesker. Så snart noden vises, skal du tjekke den.
Når palpation og ultralyd ikke er nok til en nøjagtig diagnose, foreskriver eksperter en fin nålbiopsi for at bestemme tumorens art. Hvis noden er godartet, så er det bare regelmæssigt observeret, og ondartet er indikationen for fjernelse af skjoldbruskkirtlen. Efter operationen overtager stoffet med thyroxin sine funktioner. Det er nødvendigt at kontrollere tilstanden af skjoldbruskkirtlen mindst en gang om året, men undersøgelser udføres, når der er tegn på dette. Hvis niveauet af hormoner ikke er forhøjet, så endokrinologen ikke og følte ikke nogen formationer i kirtelen, ingen grund til at bekymre sig. Men for at forhindre mulige overtrædelser bør du stadig spørge specialisten, hvordan man holder skjoldbruskkirtlen i form.
Hvad skal man gøre for forebyggelse?
Forebyggelse af sygdomme i kirtel er enkel: Endokrinologer anbefaler at overvåge tilstrækkeligt iodindtag. Det menes, at du her kan erstatte det sædvanlige salt iodiseret. Hvis du ikke spiser salt eller ikke er klar til at stole på effektiviteten af denne metode, er det ligegyldigt: effekten af iodtilskud er ikke anderledes, men det er vigtigt at koordinere indtagelsen af medicin med din læge.
Må ikke selvdiagnose og selvmedicinere. Når det kommer til hormoner, kan selv de mindste overtrædelser påvirke hele organismens arbejde. Jod er ikke et middel, og i store doser kan det føre til udvikling af autoimmune sygdomme. Og vigtigst af alt er det ubrugeligt at tage det, hvis hypothyroidisme allerede er opdaget. I dette tilfælde vil specialisten ordinere terapi for thyroxinpåfyldning: en tablet overtager alle de ansvarlige for skjoldbruskkirtlen. Men hvis hypothyroidism har udviklet sig, er det ikke længere muligt at vende tilbage til livet uden stoffet: kæbens naturlige funktioner vil ikke komme sig.
For helbredet af skjoldbruskkirtlen er det nødvendigt for kroppen som helhed at arbejde uden alvorlige fiaskoer. Her spilles en vigtig rolle af en afbalanceret kost, der indeholder jodholdige produkter. Disse er fisk (især torsk, sild, hellefisk), skaldyr og nogle alger. Men om man skal bruge sidstnævnte er et stort spørgsmål. Oksekød, æg og mælk er også rige på iod, og løg, sorrel, kål er lavet af grøntsager.
Regelmæssig søvn, fysisk aktivitet og regelmæssige test og undersøgelser vil hjælpe med at styre din krop og undgå sundhedsmæssige bekymringer. På trods af at skjoldbruskkirtlen ikke er meget modtagelig over for ydre stimuli, lider det meget af rygning. Denne dårlige vane udelukker al forebyggelse og øger risikoen for sygdomme i kirtel op til 80 procent. Derudover er det vigtigt at forhindre mekanisk beskadigelse på kroppen, såsom slag i nakken. Jern ligger næsten under huden og har brug for pleje.
Forsøger at beskytte dig mod problemer med skjoldbruskkirtlen, er det værd at huske, at ingen forebyggende foranstaltning giver fuld garanti. Hvis kæftens arbejde er nedsat, kan behandlingen ikke overses, selv om problemet i første omgang ikke ser alvorligt ud.
COVER: ri - stock.adobe.com