Psykodermatologi: Hvordan stress påvirker huden
Om psykodermatologi, Disciplinen, der udforskede forholdet mellem psykologiske tilstande og hudadfærd, begyndte ikke at tale i går - det er dog stadig et område, der ikke er for vidt kendt. I dag, når samfundets og medicinens interesse for mental sundhed kun øges, ser det ud som om psykodermatologi har enhver chance for at blive en lovende retning. Vi bad blogger Adel Miftakhov at fortælle, hvordan man kan vurdere det psykologiske og videnskabelige potentiale - og hvordan man forstår hvad det hele handler om.
Tværfaglighed er en lys udvikling i den videnskabelige verden. Det indebærer, at problemer og ideer bør overvejes inden for rammerne af ikke en videnskab, men flere, der forbinder viden fra andre områder. Dette har ikke omgået medicin: begrebet "holistisk" kritisk læser er, hvis ikke med grin, så i det mindste med mistillid, selvom det i virkeligheden er en af de traditionelle medicinske tilgange. Det tager højde for alle mulige faktorer, der påvirker patientens tilstand, fra hans mentale tilstand til arvelighed. Kort sagt er al moderne medicin holistisk, lige efter at udtrykket blev vedtaget af repræsentanter for alternative strømme, ordet blev sjældent anvendt i videnskabelige kredse.
Psykodermatologi er en logisk konsekvens af en holistisk tilgang; derudover er der psyko-gynækologi, psykokardiologi, psyko-ortopæd og så videre. Denne retning studerer sygdommene, der ligger på grænsen til psykiatri og dermatologi. Det forekommer for alle, at en persons psykologiske tilstand påvirker både organismen som helhed og huden i særdeleshed - for eksempel sveder vi af stress. Hvorfor opfinde et nyt udtryk, hvis moderne medicin allerede er fokuseret på tværfaglighed? På det nylige topmøde om menneskelig interaktion med miljøet bemærkede Idriss Aberkein, en populariserende videnskabsmand, at nogle gange nye navne tillader os at være opmærksomme på problemet og som følge heraf at modtage finansiering - en slags terminologisk rebranding forekommer. Men herudover er det undertiden vigtigt at formalisere det, der allerede er forståeligt på logisk niveau, til noget håndgribeligt, for at begynde at tale trygt om det.
Psykodermatologi deler sygdomme ind i kategorier - men den unge nuværende har endnu ikke opdaget en universel opdeling. Nogle foreslår at skelne tre underarter af psykodermatologiske sygdomme: primær, sekundær og psyko-fysiologisk. De skader, som en person påfører sig selv på grund af hans mentale træk, syndromer og neuroser falder ind i det primære. Det kan være skader, og kompulsive hudskrabninger og enkle ridser. Sekundære sygdomme, der opstår som følge af hudfunktioner: For eksempel når en person med acne udvikler depression på grund af social fordømmelse. I 2015 gennemførte USA en undersøgelse, hvoraf 35% af de mennesker med dermatologiske lidelser blev diagnosticeret med depression, mens dette tal normalt ikke overstiger 7%. Psykofysiologiske lidelser er den sværeste kategori. Disse er nøjagtigt forholdene i huden, der opstår eller forværres af stress. En af dem er atopisk dermatitis: enhver der møder det ved, at angst forværrer manifestationer. Dette gælder for acne, allergier, psoriasis, rosacea, pigmenteringsforstyrrelser og alopeci.
Måden hudegenskaber er forbundet med stress er blevet godt undersøgt - det antages, at modellen er som følger. Hjernen reagerer på stress samtidig på tre forskellige måder: ved at øge mængden af stresshormoner, stimulere det sympatiske nervesystem og ved at øge produktionen af neuropeptider og neurotransmittere. Alle disse komponenter påvirker aktivt immuncellerne i huden, som også kaldes overvægtige. Denne effekt resulterer i en krænkelse af hudens immunfunktioner, hvilket igen fører til sygdomme, problematiske tilstande eller eksacerbationer. Det vil sige, at de endokrine, nervøse og immunsystemer er involveret i dette system - alt på én gang.
Som enhver ny retning bliver psykodermatologi kritiseret. For eksempel offentliggjorde israelske dermatologer i 2013 en gennemgang af psykodermatologisk forskning og kom til flere konklusioner. For det første er der stort set ingen statistisk signifikante bekræftelser blandt dem på trods af den enorme mængde forskning i forholdet mellem psyken og huden. Delvist på grund af, at stress generelt er meget vanskeligt at måle, og det bedømmes subjektivt. På den anden side er forskerne fokuseret på at bevise, at stress faktisk påvirker huden, men de er ikke særlig interesserede i, om patientens tilstand forbedres efter psykoterapi. Kort sagt, vi ved, at forholdet er, men ved endnu ikke præcis, hvad man skal gøre med det. Men fem år er gået siden artiklen blev offentliggjort, og noget er ændret.
Michael Stevens, forfatter til en af de mest populære YouTube-kanaler, Vsauaue, sammen med det canadiske McGill University, satte op et forsøg, hvor børn blev placeret på en MRI-enhed, der blev slukket og fortalte, at han underviste deres hjerne hvordan man helbrede sygdomme. Børn havde forskellige lidelser: migræne, ADHD, og en af pigerne havde eksem, som blev forværret af neurotisk hudskrabning. Resultaterne af eksperimentet viste sig at være overraskende: efter nogle uger af "sessioner" i alle børn, herunder pigen, forbedrede tilstanden betydeligt. Selvfølgelig kan resultaterne ikke kaldes absolut pålidelige og statistisk signifikante, og selve eksperimentet handler ikke kun om behandling, men snarere om placebo - men derfor ophører det aldrig med at være interessant. Faktisk blev der ikke udført nogen terapi med børnene, og ideen fungerede alligevel - forskerne kalder det spekulationens magt.
Psykodermatologi på ingen måde benægter de traditionelle foranstaltninger, men foreslår snarere psykoterapi som et ekstra behandlingsredskab. Psykoterapi, meditation og overtalelse, sandsynligvis virkelig hjælper, lige for tiden er det ikke helt klart, hvor godt. At begrænse behandlingen kun til dem i dag, vil ikke være en rimelig læge, men du bør heller ikke afvise dem, hvis de potentielt kan forbedre hudtilstanden eller hjælpe patienten med at tage det.
billeder: kasanka19 - stock.adobe.com, panya7 - stock.adobe.com
