"Tårer er et symptom, ikke en svaghed i karakter": Jeg har hyperthyroidisme
Selvom rådgivning "check skjoldbruskkirtlen" Du kan ofte blive hørt uden grund, i virkeligheden kan hendes sygdom forekomme uden indlysende forudsætninger og forblive udiagnostiseret i et stykke tid, og symptomer som træthed og dårligt humør kan let henføres til stress eller søvnløshed. Thyroid hormoner regulerer metabolisme, og ændringer i deres niveauer kan påvirke arbejdet i forskellige organer og systemer. Victoria Parshenko fortalte, hvordan hun konfronterede diagnosen hyperthyroidisme, hvad er dens behandling, og hvorfor støtten til slægtninge er vigtig selv i sygdomme, der ikke er forbundet med dødelig fare.
Olga Lukinskaya
I maj 2018 blev diagnosticeringen af thyrotoksikose for første gang på mit kort (andre navne er diffus giftig goiter eller Graves sygdom). Dette er en autoimmun sygdom: Antistoffer begynder at angribe skjoldbruskkirtlen, og det begynder igen at virke som sur og producerer meget flere hormoner end normalt. Thyroid hormoner er ansvarlige for metabolisme, så det accelererer meget. I skolebiologi lærebøger blev ikke kun forstørret goiter tilføjet til en person med denne lidelse i illustrationen, men også bølgende øjne - dette er et klassisk billede af avanceret hyperthyroidisme.
Andre symptomer - en konstant lidt forhøjet temperatur, vægttab med konservering eller endda øget appetit, hurtig puls (over 100-110), tremor i lemmerne, angst. Nogle kilder har information om, at andre autoimmune sygdomme kan udvikle sig samtidigt. Men alt dette er en teori, der kan findes i søgemaskinerne - men i praksis er det som altid alt andet. Jeg vil gerne tale om min erfaring, fordi jo tidligere behandlingen af en sygdom begynder, jo lettere processen går, desto mindre er det ubehageligt konsekvenserne og frygten.
Før du foretager en diagnose
Diffus giftig goiter - sygdommen er ikke den farligste, men meget ubehagelig. Der er ingen præcise data om, hvad der lanceres for første gang, og hvad der kan udløse et tilbagefald i fremtiden. Men i første omgang føler du dig kun dårligt, uforklarligt dårligt og ikke i fem minutter, men uden afbrydelser. Og som med blindtarmbetændelse, som jeg vidste, ser det ud til alt, men som på 25 år ikke kunne genkende noget symptom, kan en skjoldbruskkirtlen også ikke manifestere sig "ifølge lærebogen."
Vægttab forekommer ikke altid så abrupt, at du kan mærke det i udseende. Jeg begyndte lige at spise lidt mere i starten, og vægten var der stadig. Når du kommer til arbejde klokken ni og går hjem om otte eller endog ni aftener, klarer du ikke altid at holde en ration i hovedet. Jeg havde ingen skalaer derhjemme, fordi jeg kun har bemærket vægtenes afgang, når tingene begyndte at blive gratis, men jeg skrev også dette som en øget faglig byrde. På dette tidspunkt vejer jeg med en højde på 165 centimeter 45 kg.
Tremor kom fra hænderne. Og først da jeg næsten faldt væk fra rulletrappen på metroen, fordi mine hænder og fødder ryste, begyndte mit hoved at spinde og pounded i mine templer, jeg følte mig virkelig syg. Efter den sædvanlige fysiske anstrengelse begyndte kvalme, og så standsede den helt og holdent for at give mig den sædvanlige belastning. De varme værelser virkede som et smeltet bad. Og jeg snød også - og dette er også et symptom, ikke en svaghed i karakter. Først sugede jeg en gang om ugen om aftenen. Så to gange, og derefter fem eller seks gange, nogle gange ved frokost pauser på toilettet.
I skolebøger af biologi tilføjede en person med denne lidelse i illustrationen ikke blot en forstørret goiter, men også bulende øjne - dette er et klassisk billede af avanceret hyperthyroidisme.
Denne periode faldt sammen med den nye leders ankomst, der fastholdt min "fornyelse" - derfor forekom det mig, at reaktionen var forårsaget netop af hendes pres, og at jeg bare var en svag personlighed, der ikke kunne modstå konflikten. Hun elskede igen at sige, at jeg var en "neurotisk", jeg tog alt til hjertet og at jeg var nødt til at arbejde på mig selv. Mange har sagt det. Nogen antydede, at "manden ikke er nok" - vi har dette en universel kur mod alle sygdomme. Nu forstår jeg, at jeg med et normalt niveau af skjoldbruskkirtelhormoner ikke ville have bemærket eksistensen af denne kvinde.
Forkølelse er blevet hyppigere og har varet længere. Jeg sætter vasokonstriktivt dråber ind i en af mine forkølelser, uden at vide, at jeg havde thyrotoksikose, hvilket er en direkte kontraindikation for dem. Pulsen hoppede, så jeg følte hjerterytmen med hele min krop, jeg troede, at jeg simpelthen ville tippe over på stedet uden en grund. Lige så gennemgik jeg en rutinemæssig undersøgelse af en terapeut: lever, hjerte, mave, tarm. Diagnose viste intet. Ingen havde en tanke om skjoldbruskkirtlen, især da mine slægtninge ikke havde hendes sygdomme.
Jeg stoppede mit arbejde - jeg troede, jeg led af nervøs spænding, og hvis jeg gik, ville alt passere. Det hjalp ikke. Derudover var der problemer med koncentration. Opmærksomhed blev forvirret, jeg kunne ikke koncentrere mig, de nye oplysninger blev dårligt indlæst i hukommelse, og søgen efter den gamle tog meget tid. Jeg blev optaget til praktik på et velrenommeret advokatfirma, og i to dage syntes jeg meget dumt for mig selv: Jeg kunne ikke gøre noget hurtigt og korrekt. Jeg bad om at udsætte praktikopholdet på grund af sygdom, men jeg blev afvist. Bare på det tidspunkt kom resultaterne af hormontesten, som på et tidspunkt stadig var tildelt - og det viste sig, at skjoldbruskkirtlen producerer fem gange mere hormoner end nødvendigt. Lægen forklarede, at så snart vi stabiliserer hormonerne, vil mental aktivitet vende tilbage til sit sædvanlige tempo. Endelig blev diagnosen klar - og det var muligt at gå videre og ikke bare føle sig som en ruin.
behandling
Glæden fordi alt ryddet hurtigt passeret. Masser af information på internettet beroliger ikke, men skræmmer en allerede ængstelig person med overvældende hormoner. Læger rådes til ikke at bekymre sig, de er også bange. Folk på fora klager over, at virkningerne af behandlingen er så ubehagelige som selve sygdommen, og at sygdommen har tendens til at vende tilbage gentagne gange. I mit hoved er temaerne "hvordan har du det?" Er kun femogtyve år gammel, og jeg har allerede en defekt, "hvad hvis behandlingen ikke hjælper", "skal jeg behandle noget overhovedet". Naturligvis behovet.
Der er flere behandlingsmuligheder: tabletter, fjernelse af skjoldbruskkirtlen og radioaktivt iod. Efter fjernelse af kirtlen eller ved brug af jod er det nødvendigt at erstatte thyroidfunktionen med hormonindtag udefra - dette er en livslang daglig medicin. Men de starter i de fleste tilfælde med piller. To stoffer er nu tilgængelige i Rusland: tiamazol og propylthiouracil. Den første koster en krone og bruges mere ofte, den anden er ordineret til gravide og dem, som har udviklet intolerance til den første - men det koster flere gange mere.
Jeg blev ordineret den første medicin. Nogle på fora klagede over, at han var allergisk og starter normalt på den fjortende dag for optagelse. Jeg startede den femtende. Den urticaria var over hele kroppen, og jeg gik ikke straks til en allergiker. Jeg blev indlagt på hospitalet, to dage fik intravenøs prednison på hospitalet, de fortsatte med at give tiamazol og var bange for laryngeal ødem og død. Derefter blev lægemidlet aflyst.
En ældre kvinde, der var i samme afdeling med mig, fortalte mig hele tiden den samme historie om, hvordan hendes unge datter døde. Så tilføjede hun, at det for mig selvfølgelig ville være alt i orden - og så igen om datterens død. Og da den tredje dag blev tilbudt at introducere prednison igen, og bedstemor fortalte mig om døden, pakkede jeg op, tjekkede ud og skyndte mig til en allergiker. Lægen på denne dag tog kun efter aftale. Jeg briste i tårer lige under kontoret og kom til receptionen - og stadig meget taknemmelig for lægen for effektivitet. Urticaria blev skudt ned i mere end to uger med injektioner, tabletter og salver. Nogle bekendte rådede mig til at drikke en sederingskurs for at helbrede urticaria - men det er ikke et resultat af stress, men en allergi overfor medicinen, og det var nødvendigt at behandle det tilstrækkeligt.
Den gennemsnitlige behandlingstid er en og en halv til to år, derfor er det vigtigt at være tålmodig, penge og troen på, at alt vil fungere.
Til behandling af hypertyreose blev jeg overført til propylthiouracil. Hormonalt niveau gik gradvist mod stabilisering, og derefter forsvandt stoffet fra alle apoteker i byen. Tilbagevendende til tiamazol, som forårsagede allergier, var ikke lovende rosenrødt, og behandlingsgabet forevigt truede med at fjerne kirtlen. Året før blev appendikset fjernet for mig, og der var intet ønske om at gå tilbage på operationen overhovedet. Mine venner sendte mig resterne af propylthiouracil fra Moskva ved ekspreslevering, hvilket kostede mange penge. Lagrene varede nøjagtigt til oktober, da han blev sat på salg igen - omend til en ny pris. Hvis før medicinen koster 700-1000 rubler, så er prisen nu fra 1.000 til 1.400 rubler; producenten ændrede ikke omkostningerne. Der er tyve piller pr. Pakke, og i starten skal du tage tre om dagen - det vil sige, der er nok pakker i en uge; Senere reduceres dosis til en tablet om dagen.
En anden ubehagelig side af behandlingen er mellemforsøg. Den regionale endokrinolog er ikke generøs med retninger, fordi hvis der er et stærkt ønske om ikke at gå fra hyperfunktion i kirtel til hypofunktion, skal man undersøge oftere for egen regning og justere dosen af stoffet med en anden læge. Den gennemsnitlige behandlingstid er en og en halv til to år, så det er vigtigt at være tålmodig, penge og troen på, at alt vil fungere. Jeg kan sige, at vurderingen af søgemaskinerne udstedes til forespørgsler på engelsk, er tilgangen til behandling ikke anderledes end den europæiske.
Sandt nok kan der være en anden fare på internettet: mange mennesker opfordrer til ikke at tage medicin på nogen måde. Narkotika præsenteres som en slags ondskab, der vil forårsage endnu mere skade end en sygdom og uoprettelig. Så foreslås alternative metoder: te og tinkturer samt (hvad kan vi yderligere tilbyde for problemer med skjoldbruskkirtlen) rav på halsen. Nogen taler om vidunderlige selvhelbredende historier. Faktisk kan niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner (T3 og T4) i nogle tilfælde normaliseres uafhængigt, men diagnosen Graves-sygdom laves ikke kun på basis af deres stigning - tilstedeværelsen af antistoffer skal også bekræftes. Hvis de er, så uden behandling vil kroppen ikke klare.
genopretning
Parallelt med behandlingen genopstår kroppen langsomt: kvalme fra varmen passerer, tremor bliver mindre udtalt, vægten vender tilbage, angsten går væk. Mange klager over, at vægtafkastet er ujævnt. Hvis det tog fem kilo, kunne det returnere ti, hovedsageligt i maven og hofterne (min sædvanlige vægt før sygdommen var 49 kg, nu selv med fysiske øvelser står jeg stille og vejer 52 kg). Håret falder ud - i mit tilfælde er klumperne fjernet fra afløbet optaget næsten hele palmen. Der kan være hævelse - jeg har stadig tungt hængende poser over mine øjne. Læger anbefaler "at udholde" og "ikke at være opmærksom", men det er ikke let. Hertil kommer, at normalisering af hormonniveauer ikke garanterer at øjnene ikke vil fortsætte med at åbne og bøje sig - min højre er åbnet bredere, som endnu ikke er vendt tilbage til sin tidligere tilstand. Det er værd at besøge øjenlæge-endokrinologen, eksistensen af som jeg lærte for nylig.
Yoga hjælper mig med at genoprette. Så snart lægen tillod mig at træne, kom jeg til den første træning for at i det mindste gøre noget for mig selv og bekymre mig mindre. Yoga er godt, fordi det ikke øger pulsen så meget som vægttræning eller aerob træning - det forbliver allerede accelereret i et stykke tid, selv når behandlingen begyndte. Derudover kan du i yoga vælge retningen af intensiteten, der passer til et bestemt behandlingsstadium.
Nogle instruktører er ikke glade studerende med sygdomme, nogen ignorerer fuldstændigt forekomsten af sygdomme. Men jeg synes stadig, at det er rigtigt at underrette en person om min tilstand. Som følge heraf var jeg heldig med instruktøren, der rationelt nærmede sig spørgsmålet, studerede oplysningerne og først justerede træningsprogrammet for mig. Mine hænder og ben skælvede: sammen med den fede masse under vægttab var næsten alle muskler væk. Jeg tror, at jeg ikke kunne vride ud på det tidspunkt endnu en gang, selv om et år eller to før det hverken løber eller trækker op med push-ups var et problem.
I små trin, uden pludselige bevægelser, genvinder du gradvis dine muskler og samtidig forhindrer kroppen i at hæve sig. Derudover lærer du at slappe af og trække vejret målrettet. Jeg er imod ethvert initiativ i denne sag, for jeg gjorde alt først efter at have aftalt med lægen - om det er begyndelsen på træningen, at tage vitaminer eller dosisjustering af stoffet. Der er ingen specielle kostvaner til Graves sygdom. Nogen fra lægen forbyder brugen af havsalt og fisk og skaldyr (disse er kilder til jod), nogen tillader alt det ovennævnte, men i små mængder. Alle er enige om, at det er umuligt at tage jod i sammensætningen af stoffer eller kosttilskud.
støtte
Med støtte er tingene altid forskellige. Først ville jeg ikke fortælle nogen, jeg skamede endda, at jeg var bekymret for en sådan "simpel" sygdom. Så besluttede jeg og delte med venner og nogle kendte nyheder om sygdommen og de vanskeligheder, det skaber for mig. Der var mennesker, der skrev ord med støtte - men der var få af dem. Og der var dem, der poked min næse ved, at sygdommen ikke er dødelig og ikke forfærdelig, at jeg simpelthen whine. Nogen sagde endda, at jeg er syg i ledig, at jeg ikke vil arbejde, og derfor dækker kroppen mig på en sådan nysgerrig måde. Da jeg spurgte min far for nogle penge til behandling og genopretning, sagde han, at jeg så ret sund, og jeg havde brug for at tage færre piller, som lægerne foreskrev. Jeg forstår, at ingen ønskede mig at skade - bare alle bygger domme ud fra deres egen erfaring.
Selvfølgelig er det ubehageligt og skræmmende at indse, at du allerede ved femogtyve vil blive syg med noget meget mere kompliceret end en forkølelse - men fra min egen oplevelse indså jeg, at panik kun tager tid og ikke giver dig mulighed for at træffe rationelle beslutninger. Der er situationer, der er meget værre, og selv i sådanne tilfælde finder folk styrken til at kæmpe, arbejde, rette noget og søge muligheder.