Mave gør ondt: Sådan håndteres den hyppigste klage
Alle er bekendt med ubehagelige fornemmelser i maven., men mange mennesker oplever så ofte smerte, at de har lært at ignorere det eller drukne det med en slags smertestillende medicin. Hvad der er fedt med, finder vi ud af specialisterne: læge i medicin, obstetrik-gynækolog, medlem af sammenslutningen af gynækologer-endokrinologer i Rusland, Quantum Medicine Association og den russiske sammenslutning af obstetrikere og gynækologer Eliso Jobava, terapeut, parasitolog og ernæringsekspert i MBUZ Polyclinic No. 6 "Tamary Uru" Polyclinic No. 6 " og Elena Tivanova, ekspert af Center for Molekylær Diagnostik (CMD), Centralt Forskningsinstitut for Epidemiologi af Rospotrebnadzor.
Hvad er mavesmerter
Dette er smerter i maven, som skyldes en række årsager - fra betændelse i enkelte organer til funktionsfejl i hele systemet: fordøjelseskanalen, galde, urin. Forskellige organer såret anderledes. Men ifølge eksperter, i 60% af tilfælde af at gå til en læge, er abdominal ubehag forbundet med spasme. Sidstnævnte er en smertefuld sammentrækning af de glatte muskler i bukhulen (dette skyldes en forøgelse i tryk, spænding eller nedsat blodcirkulation i organerne).
For eksempel i tilfælde af en spasme i livmoderen kan smerten være pulserende, som "greb - slip". Alvorlig spasme er præget af alvorligt ubehag. For eksempel er brændende smerte et hyppigt symptom på akutt mavesår, og arching er et problem med tarmene, herunder tarminfluenzaen. Når betændelse i organerne i reproduktionssystemet ofte opstår smerter i smerter. Ægløsning normalt "gør ondt" fra siderne - smerter forekommer på den side, hvor follikel er placeret, og menstruationssmerter bekymrer underunderlivet og giver ofte til nedre ryg.
Samtidig bemærker doktor Eliso Jobava, at det ikke er muligt at bestemme problemet kun ved den type smerte. Desuden er vurderingen af fornemmelser subjektiv: alle kan beskrive smerte syndrom på sin egen måde. Ifølge Jobava er der endda en sådan diagnose "akut mave", hvorefter flere specialister, som kirurg, gynækolog og urolog, studerer tarmene, reproduktive organer og urinveje. Terapeut Tamara Urusova tilføjer, at undertiden ubehag ikke er forbundet med abdominale problemer. Så kan smerter i underlivet forekomme med myokardieinfarkt eller lungebetændelse.
Hvorfor kvinder har en mavesmerter oftere end mænd
Ifølge Eliso Jobava skyldes dette den kvindelige krops anatomiske egenskaber - tilstedeværelsen af reproduktive organer og cykliske processer i dem. Menstruationssyndrom er hovedårsagen til mavesmerter hos kvinder. Ubehag før menstruation eller på cyklusens første dag er normalt forårsaget af livmoderens spasme og spændingen af dets ligamenteapparat, som gør det muligt for organet at forblive mobil. Normalt er en sådan spasme forbundet med processen med frigivelse af menstruationsblod.
I de fleste tilfælde betragtes smerte på menstruations første dag som en afvigelse (der er en diagnose af "dysmenorré", der involverer smertefuld menstruation). I sjældne tilfælde taler vi om primær dysmenoré, når al menstruation er smertefuld, begynder med den allerførste. Faktisk skyldes dette individuel fysiologi, men gynækologen annullerer stadig ikke undersøgelsen. Der er også patologiske årsager til sådan smerte: fibroider, endometriose, forskellige inflammatoriske processer. Hvis der opstår smerte i midten af en cyklus, er ægløsning sandsynligvis årsagen til ubehag. Med ovulatorisk smerte kommer en lille mængde væske fra en bristende follikel ind i bukhulen. Sådan ubehag forårsager ikke en spasme, men en lokal reaktion på væsken. Hvis der er mange væsker, kan smerten være alvorlig og langvarig, hvis ikke - maven gør ondt i 1,5-2 timer og passerer derefter.
På andenpladsen er kroniske mavesmerter forbundet med hyppig stress samt tarmproblemer, såsom intestinale spasmer. Sidstnævnte forekommer sædvanligvis i irritabel tarmsyndrom med oppustethed, forstoppelse eller diarré eller som følge af underernæring: At spise fede, stegte eller store mængder sukkerholdige fødevarer, alkohol og fastende eller overspisning. En tredje almindelig årsag er galde og urinproblemer og infektioner. Tamara Urusova bemærker, at i dette tilfælde er det vigtigt at udelukke galdesten, blærebetændelse og tilstedeværelsen af gastrit eller mavesår forårsaget af bakterien Helicobacter pylori.
Skal jeg være bange for Helicobacter pylori
Helicobacter pylori er en bakterie, der lever i slimhinden i maven og tolvfingertarmen. I 2005 blev Nobelprisen i medicin tildelt for opdagelsen af denne mikroorganismes rolle i udviklingen af gastritis. Nu, ifølge Elena Tivanova, bebrejder forskerne Helicobacter pylori for forekomsten af mavesår og mavekræft - Verdenssundhedsorganisationen anerkendte bakterien som kræftfremkaldende for den første gruppe. Under mikroskopet ser Helicobacter pylori ud som en blæksprutte: en aflang krop med motorflagella, der gør det muligt for bakterier at bevæge sig aktivt i den tykke gel i maveslimhinden og vedhæfte den og danne kolonier. For at overleve under betingelser med høj surhed producerer bakterien urease - et enzym der bryder ned urinstof for at danne ammoniak. Sidstnævnte neutraliserer surhedsgrad og giver bakterier med behagelige levevilkår. Over tid opløser mikroorganismerne den beskyttende slim i maven, hvilket fremkalder betændelse.
Infektion med Helicobacter pylori kan kaldes "beskidte hænder sygdom". Inficerede produkter og vand er også kilder til infektion. Du kan hente sidstnævnte gennem et kys - i nogle tilfælde lever bakterien i mundslimhinden. For at bekræfte eller nægte tilstedeværelsen af Helicobacter pylori i kroppen tillader gastroskopi med biopsi (at tage en prøve af slim), men denne metode har kontraindikationer. Elena Tivanova bemærker, at der er en anden mulighed - at tage en 13C urinstofpustetest i laboratoriet. Denne metode giver næsten hundrede procent garanti og er mere delikat. Hvis tilstedeværelsen af bakterier er bekræftet, vil kun den behandlende læge være i stand til at ordinere den passende behandling. Ifølge Tivanova kan Helicobacter pylori danne særlige biofilmer, som beskytter den mod bærerimmunitet og antibiotikabehandling. Derfor er der udviklet flere ordninger til behandling af denne infektion med en kombination af to eller tre narkotika.
Hvad skal man gøre for at lindre smerte
Smerte i sig selv er stressende for kroppen, hvilket betyder, at det er skadeligt at udholde det. Sommetider trækker vejrtrækningsøvelser, diafragmatisk vejrtrækning (bukpustning), strækøvelser af ledbåndene i rygsøjlen og maven med at løsne eller helt lindre ubehag i maven - betydningen er, at muskler og ledbånd i lændehvirvelsøjlen og musklerne, der passerer indeni mave. Men i de fleste tilfælde er det nødvendigt at tage stoffet.
Analgetika (for eksempel på basis af paracetamol, ibuprofen, metamizol), antispasmodika samt kombinationsmidler med smertestillende og antispasmodisk virkning er populære smertestillende midler, som sælges over skranken i apoteker. Det er dog ikke sikkert at drikke analgetika eller kombinationsmedicin for en spasme. Sådanne værktøjer tager ikke hensyn til arten af smerte, men maskerer kun sidstnævnte - de blokerer smertens signaloverførsel uden at påvirke årsagen. Dette kan gøre diagnosen vanskelig og forårsage alvorlige sundhedsskader. Hertil kommer, at hvis smerten er forårsaget af sygdomme i mave-tarmkanalen, såsom gastritis eller et sår, tager en smertestillende eller en kombination lægemiddel vil irritere slimhinden, som kun vil forværre tilstanden.
Til mavesmerter anbefaler eksperter, at du først tager en modpaspas. Det forstyrrer ikke mekanismerne af smertefølsomhed og "sletter ikke" symptomerne ved akutte kirurgiske sygdomme. Dette lægemiddel kan påvirke krampe på forskellige måder: det påvirker receptorer, blokkerer stoffernes overførsel til cellen og forhindrer enzymproteinernes funktion. Med spastisk smerte har den altid en målrettet effekt - ved at slappe af musklerne eliminerer smertesyndromet. Nogle antispasmodika kan kun påvirke tarmens, tarmens og livmodernes muskler eller tarmene og galdevejen - en passende løsning, hvis smertens art er kendt. Hvis det ikke går inden for et par timer efter at have taget en spasmolytisk smerte, er årsagen til ubehaget knapt forbundet med en spasme, og stoffet vil være ineffektivt. I dette tilfælde skal du konsultere en læge så hurtigt som muligt.
Medicinsk konsultation kræver også regelmæssig smerte, som ofte er et signal om irritabelt tarmsyndrom, som kræver fuld behandling og ikke kun lindre smerter. Obstetrician-gynækolog Eliso Jobava bemærker, at akut vedvarende mavesmerter er et alarmerende signal. Sådant ubehag kan være forbundet med livstruende situationer: appendicitis, ektopisk graviditet (på baggrund af to eller tre dages forsinkelse), ovarieapoplexy med blødning i bukhulen (midt i cyklusen under ægløsning). Hvis smerten først dukkede op, stiger dens intensitet eller det ledsages af feber, kvalme, opkastning, nødhjælp skal kaldes.
billeder:blackday - stock.adobe.com (1, 2)
