Intet at frygte: 10 myter om antibiotika, der forstyrrer behandlingen
Uden antibiotika kan moderne medicin ikke forestilles., mens de selv gik langt foran penicillin, opfandt næsten hundrede år siden. I dag er de i stand til at kæmpe med superbugs og behandle ukompliceret blindtarmbetændelse, og de forsøger at få dem fra de mest uventede kilder - det være sig jord, en anthill, blod fra Komodo firbenet eller platypusmælken. Den endeløse søgning er forbundet med den kendsgerning, at den længere menneskehed bruger antibiotika, desto større er sandsynligheden for bakterieresistens over for dem - det vil sige risikoen for, at nye lægemidler vil blive påkrævet. Og hvis vi mener, at selv Neanderthals blev behandlet med antibiotika uden at vide det, bliver det klart, at bakterierne havde tid nok til at tilpasse sig.
Ikke mindre vigtigt end bakteriel resistens, problemet er - vi ved for lidt om antibiotika. Mere præcist er der allerede masser af viden om dem, men af en eller anden grund fortsætter vi med at tro på myter: Mange tror stadig, at antibiotika kan helbrede influenzaen, selvom det er ubrugeligt at behandle dem med virusinfektioner. Dette er blot en af de almindelige misforståelser. Vi har samlet ti mere, som vil hjælpe os med at forstå, hvad antibiotika er, og hvorfor de er mere tilbøjelige til at være sikre end farlige, men vi bør ikke misbruge dem alligevel.
Antibiotika skal tages med probiotika.
Antibiotika ødelægger bakterier, og probiotika gendanner intestinal mikroflora - det lyder logisk. Imidlertid forårsager i virkeligheden hverken dysbakterier eller spredning antibiotika i de fleste tilfælde. Selvfølgelig fortsætter en lille risiko, men det er det eneste, der truer en person med et antibiotikaproces, der er kortvarig diarré.
Med hensyn til probiotika, hvis vi ignorerer kommerciel forskning, er lægerne skeptiske: yderligere forskning er nødvendig for at forstå, hvilke bakteriestammer der er mest nyttige og i hvilke doser. Mayo Clinic eksperter er overbevist om, at den bedste måde at rydde tarmene på er at drikke masser af mad og et valg, der er blødere end en normal kost, samt at reducere mængden af fiber.
Antibiotika bør altid tages på kurset.
Vi har alle hørt mere end én gang, at antibiotikaforløbet skal være afsluttet - men forskere er ikke sikre på, at dette er så nødvendigt, hvis du føler dig bedre. Ifølge de seneste data bidrager den tidlige afslutning af antibiotikabehandling ikke til udviklingen af resistens over for dem, men længere end nødvendigt, idet det netop øger denne risiko. Desuden forsøger nye produkter for at lette patienten at skabe sig på en sådan måde, at de ikke behøver at blive taget i lang tid - og endda findes der antibiotika til en enkelt dosis.
Der er dog en række sygdomme (det mest oplagte eksempel er tuberkulose), hvor afvisningen af lægemidlet midt i kurset kan føre til alvorlige konsekvenser. Eksperter siger, at den ideelle behandlingstid endnu ikke er bestemt - den varierer i forskellige mennesker og afhænger blandt andet af hvilke antibiotika der tidligere har været anvendt hos mennesker.
Foretag altid en følsomhedstest.
Sådanne analyser hjælper virkelig med at undgå mange problemer og ordinerer et antibiotikum, der vil arbejde på den måde og så hurtigt som lægen gerne vil. Men i mange tilfælde omfatter den medicinske algoritme først udnævnelsen af et bredspektret stof, som påvirker forskellige typer bakterier, herunder de mest sandsynlige for en given sygdom.
Først da er der tildelt et andet antibiotikum med det formål at løse et mere smalt problem. Samtidig viser forskningsresultaterne, at antibiotika af den første type kan være mindst lige så effektive.
Antibiotika er et absolut onde for børn og gravide.
Forskere mener, at gravide bør bruge antibiotika med forsigtighed. Det betyder dog ikke, at de er forbudte - det er kun vigtigt at tænke på deres hensigtsmæssighed i hvert enkelt tilfælde. Antibiotika er ikke farlige, men kun hvis de tages i henhold til indikationer og i korrekt tilstand.
For nylig har Verdenssundhedsorganisationen opdateret listen over vigtige stoffer, fordelt antibiotika til anbefalet, kontrolleret og ekstra dem - det er vigtigt at ordinere de rigtige antibiotika i hvert enkelt tilfælde.
Injektioner er bedre end piller
For et par årtier siden blev injicerbare antibiotika hyppigere brugt på hospitaler end i orale lægemidler. Dette var ret berettiget, da i lægens arsenal viste sig at være ufuldkomne lægemidler, og deres valg var ret lille. Biotilgængelighed (det vil sige, hvor meget lægemidlet faktisk kom ind i blodbanen) var så højere for injektionsformer (ca. 80%, og for tabletter var det 40-60%).
Siden da er der meget ændret i antibiotikernes verden: de blev bedre, "lærte" til at arbejde hurtigere, og pillerne kunne endelig prale med en biotilgængelighed på 90-95%. Dette gjorde intramuskulære injektioner til en fortid af fortiden, især i betragtning af deres smertefulde; Når det indgives intravenøst, virker lægemidlet hurtigere, men det er meget sjældent nødvendigt. Antibiotika i piller er nemmere at bruge og meget sikrere. Sandt nok kan nogle lægemidler endnu ikke indesluttes i pilleform - de bliver simpelthen fordøjet af enzymer i maven.
Antibiotika kan bruges til at forhindre
Antibiotisk profylakse bruges til at reducere risikoen for infektioner i forbindelse med åbne brud og sår, herunder efter kirurgi, og i sådanne tilfælde er det fuldt berettiget. Men ofte betyder antibiotisk profylakse at forhindre infektioner i hverdagssituationer - for eksempel når en person går på ferie til et ukendt land og ønsker, at alt skal gå glat.
Det drejer sig primært om tarmlidelse, kendt som rejsendes diarré og opstår på baggrund af en ændring i kost eller klimasone. Men læger over hele verden er enige om, at sådan forebyggelse er et overskud. Det er mere korrekt og sikrere at være forsigtig med valget af vand og mad og alternativt at bede lægen om at anbefale et antibiotikum, hvis problemet opstår.
Modstand opstår kun på grund af konstant brug af antibiotika
Den udbredte anvendelse af antibiotika har accelereret den hastighed, hvormed bakterier bliver resistente over for dem. Men at tro, at kun regelmæssigt og ukontrolleret indtagelse af antibiotika kan føre til modstand er forkert. Forskere har fundet ud af, at gener for antibiotikaresistens kan skyldes, hvilket giver bakterier evnen til at ødelægge carbapenem klasse antibiotika - et af de vigtigste redskaber mod ekstremt farlige superbugs.
Ikke så længe siden viste det sig, at nogle bakterier i kampen for territorium ødelægger andre mikrober, "optager" resterne af deres DNA, som kan indeholde antibiotikaresistensgener - og det komplicerer opgaven. I øjeblikket synes en omhyggelig undersøgelse af plasmider - molekyler, der bærer genetisk information - og udviklingen af værktøjer, der forhindrer resistensgener at binde til disse plasmider, som en lovende løsning.
Ethvert antibiotikum er bedre end ingenting.
Er der universelle antibiotika der kan hjælpe i hvert fald? Svaret er simpelt: nej. Der er bredspektret medicin, men selv de er altid ordineret under hensyntagen til hvilken type bakterier der højst sandsynligt er hos en patient. Så stillingen "afslutte dette antibiotikum for ikke at købe ordineret af en læge" virker ikke.
Ifølge eksperter købes ca. 50% af antibiotika verden over uden recept. Og der er ikke noget godt i dette: Ud over den generelle bekymring om det voksende antal bakterier resistente over for antibiotika er der risiko for at gå glip af, om ikke med medicinsk type, derefter med dosering eller kompatibilitet med andre lægemidler, der kræver konstant administration. Desuden er brug af antibiotika til bekæmpelse af svage bakterieinfektioner, såsom faryngitis eller bronkitis, oftest ikke påkrævet, da vores immunsystem er i stand til at klare dette alene.
Antibiotika i kød - en trussel mod sundheden
Til at begynde med anvendes antibiotika ikke ukontrollabelt som vækststimulerende midler eller til behandling af infektioner hos dyr - og der udføres løbende forskning om dette emne. Og mens ingen af dem lovede at tale rimeligt om farerne ved sådan brug for mennesker - en anden ting er, at mængden af rødt kød i kosten er bedre at begrænse af andre årsager.
Det skal tages i betragtning, at selv i økologiske, naturlige eller biodynamiske landbrugsdyr behandles antibiotika, hvis det er nødvendigt. Selvom i retfærdighed, for nylig WHO bad landmændene ikke at gøre det uden specielt behov.
Antibiotika er uforenelige med alkohol.
De fleste af de mest almindeligt foreskrevne antibiotika er fuldstændig kompatible med alkohol. Under alle omstændigheder er et eller to glas vin ikke en grund til at afbryde kurset eller at tro at antibiotika er ophørt med at fungere, og deres modtagelse skal startes fra begyndelsen. Det siges, at kombination af alkohol med antibiotika blev forbudt under anden verdenskrig. Derefter var produktionen af lægemidlet ikke massivt, og det blev brugt gentagne gange - urin blev indsamlet fra patienter, hvorfra der blev opnået ny penicillin. Øl, som soldaterne tillod sig selv, øgede mængden af urin, og det blev vanskeligere at behandle det.
Der er undtagelser: metronidazol, tinidazol, trimethoprim, linezolid og nogle andre antibiotika bør ikke blandes med alkohol for at undgå ubehagelige bivirkninger. Og ikke misbruge alkohol i løbet af et kursus af antibiotika - det svækker desuden kroppen, som ikke bidrager til bekæmpelsen af infektion.
billeder:Mara Zemgaliete - stock.adobe.com (1, 2, 3)
