Immunitet: Hvordan det virker, og om det kan styrkes
Lover at "styrke" immunitet med vitaminer, yoghurt eller magiske fødevaretilsætningsstoffer har ingen ende i øjnene - og selv dem, der ikke tror på reklame i den kolde årstid, begynder de at tale om "fejl" i immunforsvaret og se efter måder at "fixe" dem på. Immunitetsforstyrrelser forklarer en række lidelser, og eksperimenter med dårligt undersøgte værktøjer designet til at forbedre det, sætter ikke kun på sig selv men også på børn.
Sammen med kandidaten for medicinske videnskaber, et medlem af Det Europæiske Akademi for Allergologer og Kliniske Immunologer (EAACI), en immunolog, Umar Khasanov og en allergiker, immunolog Atlas Medical Center, Ekaterina Pushkova, forsøgte vi at finde ud af, hvordan immunsystemet fungerer, er det nemt at "undergrave" "og om at forsøge at forbedre.
Hvordan virker immunsystemet
Når vi bliver fortalt i reklame om, hvad der ellers kan være et nyt middel til "faldet" immunitet, kan det forekomme, at immunsystemet har en equalizer, og det er vigtigt at bare flytte armen i den rigtige retning - men tingene er ikke så enkle. Ifølge Umar Khasanov er endog en forenklet skematisk model af immunsystemet mange snesevis af celletyper med næsten fire hundrede forskellige receptorer. Med deltagelse af specielle stoffer, cytokiner, udfører de et astronomisk antal opgaver - fra fjernelse af et splinter i huden til ødelæggelse af tumorceller. Dette system har dannet i millioner af år - og det virker ikke selvstændigt, men i tæt sammenhæng med kroppens nervøse, endokrine og andre systemer. Generelt fungerer begrebet en equalizer, hvor immuniteten simpelthen kan gøres "højere" eller "mere støjsvage", ikke fungerer her.
Desuden er dette system helt uafhængigt reguleret: i Ekaterina Pushkova's ord, er det ikke så nemt at "bryde" immunitet ved blot at drikke en slags traditionel medicin eller gå udenfor i koldt vejr. Men de kroniske virkninger af træthed, underernæring, konstant jetlag, intens stress er faktorer, som gradvist kan "beskadige" immunsystemets arbejde og øge modtagelsen mod infektioner.
Hvad der virkelig kan forværre immunforsvaret
Når effektiviteten af immunbeskyttelsen reduceres, øges en persons modtagelighed for infektioner - og faktorer, som faktisk kan påvirke dette, kan føre til dette. En af dem er rygning, hvor ikke alene rygeren selv lider. Beviste en negativ effekt ikke kun i sekundær (passiv), men også tertiær rygning - rester af røg på huden og tøj kan være årsagen til øget modtagelighed for sygdom hos tætte rygere. Den øgede risiko for åndedrætsinfektioner er blevet bevist for en række toksiske stoffer, primært stoffer.
Tilstedeværelsen af visse sygdomme reducerer også beskyttelsen mod infektioner - for eksempel har personer med rhinitis og astma oftere akut respiratoriske infektioner. Gastroøsofageal reflux - en tilstand, hvor mavesaften smides i spiserøret - øger hyppigheden af laryngitis og lungebetændelse; Hvis du korrigerer denne tilstand, løses problemet ikke kun med maven, men også med hyppige luftvejsinfektioner.
Du kan ofte høre om den såkaldte lokale immunitet - vi taler om kroppens allerførste immune barriere, det vil sige hud og slimhinder. Hvis permeabiliteten af denne barriere øges, øges risikoen for infektioner. Lokal beskyttelse er nedsat, hvis en person har kroniske infektionsfokus (fx karies), og også på grund af tobak og alkohol - de påvirker slimhindernes tilstand negativt. Pushkova bemærker, at i dette tilfælde er det forkert at tale om immundefekt, men disse faktorer bidrager til hyppigere infektioner.
Hvad er immundefekt
Immundefekt er en reel sygdom med en klar definition og specifikke ændringer i testresultaterne - det vil sige, at du ikke kan tale om immundefekt, for eksempel på grund af at en person ofte har en forkølelse. Typer af immundefekt mere end hundrede, men generelt er det opdelt i primær og sekundær. Primær er genetisk bestemt - det vil sige, en person er født med en mutation af et eller flere gener, der er vigtige for immunsystemet. Ofte findes en sådan immundefekt i barndommen.
Sekundær immundefekt kaldes også erhvervet - det kan være virus, forårsaget af hiv, eller udvikles på grund af kroniske sygdomme eller deres behandling. For eksempel er det tilfældet med onkologiske eller autoimmune sygdomme, eller på grund af behandling rettet mod at undertrykke immunsystemet: kemoterapi, strålebehandling, immunosuppressive stoffer.
Der er meget specifikke tegn på primær immundefekt - først og fremmest er disse alvorlige infektioner, der er vanskelige at behandle. For eksempel omfatter disse symptomer to eller flere lungebetændelser om året, mere end to måneders behandling med antibiotika uden effekt, dyb tilbagevendende hudabcesser - en nøglefaktor her er sværhedsgraden af sygdommen. Som Ekaterina Pushkova forklarer, hvis en person kronisk hoster en smule og ikke behandles på nogen måde, men går til arbejde eller studerer, er der ikke tale om immundefekt. Derudover opstår der andre manifestationer, når disse forstyrrelser i immunsystemet opstår - for eksempel udviklingen af opportunistiske infektioner, det vil sige forårsaget af mikrober, som normalt lever i kroppen og ikke forårsager nogen reaktion hos en person med et sundt immunsystem.
Hvad har ARVI
Ifølge Umar Khasanov er efemære løfter om at reducere hyppigheden af forkølelse hjulene i en stærk markedsføringsmaskin til fremme af tvivlsomme stoffer. Vi er ledet til at tro, at forkølelse er et tegn på svækket immunitet, selvom det i virkeligheden ikke er tilfældet. En ukompliceret forkølelse er ikke forfærdelig, det er ikke nødvendigt at behandle det (og der er ingen effektive midler til dette), og den hyppige forekomst hos børn er en normal aldersrelateret funktion. Et barn er født med et umodent immunsystem og modtager først antistoffer fra modermælk, og så er "træning" og udvikling af immunsystemet i stor grad forårsaget af virusinfektioner. SARS er en lille pris for at betale for, at vi hele tiden bor tæt på tusindvis af vira.
Den moderne videnskab er kommet til den konklusion, at ukomplicerede ARVI'er angiver sygdomme i immunsystemet ekstremt sjældent. Immunsystemets struktur er sådan, at hvis det mindste "fiasko" fremkommer, vil det resultere i en række bakterielle komplikationer - hyppig lungebetændelse, hudinfektioner, purulent otitis og bihulebetændelse - onkologiske og autoimmune sygdomme. Så hyppige ukomplicerede forkølelser er ikke en grund til at kontakte en allergistimmunolog. Det er nok at besøge en børnelæge, praktiserende læge eller familielæge.
Er det sandt, at bærere af vira har lav immunitet?
I Rusland er det svært at finde en person, der ikke er blevet testet for herpesvirus, ideen om deres skadelige virkning på immunsystemet er dybt forankret i den offentlige bevidsthed. Det siges, at et hyppigt syg barn eller voksen skal udelukke latente infektioner - nemlig at finde et cytomegalovirus, Epstein-Barr-virus, herpes simplexvirus og "behandle". På internettet finder du hundredvis af afhandlinger og artikler om virkningen af disse virusser på immunforsvaret, men på engelskspråklige ressourcer er alt meget beskedent, og informationerne stammer hovedsagelig fra 90'erne i det sidste århundrede.
Især ved den internationale faglige ressource UpToDate er der kun ét lille afsnit viet til virusets indflydelse på immunsystemet med henvisning til 1990-publikationen. Kort sagt, i laboratoriet var det rigtigt, at der var en vis indflydelse af virus på immunceller - men det er kun praktisk for personer med allerede alvorligt nedsat funktion af immunsystemet. For sunde mennesker er der ingen tegn på skade, og for eksempel anbefaler de amerikanske centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse ikke diagnosen sådanne virusinfektioner for alle. Der er simpelthen ikke noget punkt i dette: det er svært at finde en person, der ikke ville være smittet med dem, men "skyldig" af alle sygdomme, fra søvnløshed til hyppige forkølelser, de er ekstremt sjældne.
Hvordan vacciner påvirker immuniteten
Immun beskyttelse er opdelt i medfødt og erhvervet: den medfødte er rettet mod at bekæmpe meget med hvad, men erhvervet er specifikt, der er rettet mod specifikke fremmede stoffer. Erhvervet immunitet fremkommer, når systemet allerede har "mødt" med patogenet. Og selv om alle disse processer generelt virker, er der nogle gange simpelthen ikke nok tid til effektivt at "udløse" cellerne: Infektioner som stivkrampe kan føre til irreversible komplikationer eller død på kort tid. Det var for at "fortælle" immunsystemet med patogenet (i den mest svækkede form) eller dets komponenter på forhånd, og vaccination blev opfundet.
Vaccination er en blid og sikker måde at "træne" immunsystemet på; Efterfølgende, når de konfronteres med en trussel, vil beskyttelsen virke og beskytte en person, hvis ikke helt, så i det mindste fra livstruende konsekvenser. Khasanov bemærker, at langt de fleste patienter med primære immundefekter vaccinerer ganske let i de lande med udviklet medicin - vaccinationsplanen kan variere, men kun en smule. Det vil sige, selv for børn født uden en væsentlig del af immunsystemet, er vaccination vigtig og skal være rettidig - og det er på tide at glemme konstruktive medicinske fører som snot.
Må jeg drikke immunmodulatorer og vitaminer
I Rusland er mere end fire hundrede OTC "immunomodulatorer" blevet registreret - men ifølge eksperter har de ingen signifikant effekt på immunsystemet. Selvfølgelig eksisterer stoffer, der er virkelig aktive i forhold til immunitet - men det er allerede midlerne til behandling af alvorlige sygdomme, som lægen foreskriver (f.eks. Interferoner i høje doser bruges til behandling af multipel sklerose). Bivirkninger af disse stoffer er også udtalt - for eksempel allergiske processer eller en tilstand, der ligner influenza (influenzalignende syndrom).
Det siges ofte, at store doser af C-vitamin hjælper med at reducere ARVI-hyppigheden og varigheden - men i store undersøgelser viste det sig, at profylaktisk C-vitamin, selvom det kan forkorte sygdommens varighed hos raske mennesker, ikke påvirker hyppigheden og sværhedsgraden af forkølelse. Mangel på C-vitamin er virkelig dårligt for immunsystemet, men i dag er underskuddet vanskeligt at tjene. Dette gælder også for andre vitaminer og mikroelementer: Hvis der er en bevist mangel på dem, skal det justeres, men det betyder ikke, at der skal søges mangel på vitamin fra enhver, som ofte har forkølelse. Hvis der dog er sket mangel på vitamin (og det sker for eksempel for vegetarer eller personer med tarmdysfunktion), skal den behandles i henhold til visse kliniske retningslinjer og ikke af uafhængigt udvalgte multivitaminer.
Og alligevel hvordan man styrker det
Ligegyldigt hvor meget vi gerne vil finde en magisk pille for at styrke immuniteten, eksisterer sådanne midler endnu ikke. Selvom moderne medicin har lært at undertrykke immunsystemets arbejde (for eksempel i autoimmune sygdomme), har der indtil videre ikke været nogen måder til at stimulere det sikkert. Og du behøver ikke at gøre dette - og for at blive syge mindre ofte er det nok at følge kedelige anbefalinger: Hold en aktiv livsstil, spis en bred vifte af fødevarer, få de rigtige vaccinationer og ikke køre kroniske sygdomme. Det er værd at huske, at kvaliteten af immunforsvaret er negativt påvirket af alkohol, tobaksrøg og smog - så du bør ikke kigge efter et værktøj, der vil "stimulere" immunitet, men for at normalisere din livsstil og diæt.
billeder:philippe devanne - stock.adobe.com, cristovao31 - stock.adobe.com, Anton Gvozdikov - stock.adobe.com, Guzel Studio - stock.adobe.com
