"Sikker Dage": Skal du stole på Kalenderprævention?
Det menes at beregningen af "farlige" og "sikre" dage - En af de mest upålidelige metoder til beskyttelse. Det kan dog ikke benægtes, at denne metode helt sikkert ikke vil forårsage bivirkninger, i modsætning til hormonelle eller barriere midler - det er desuden ekstremt billig eller generelt fri. Vi forsøgte at finde ud af, om vi skulle tro på kalenderen overhovedet, om det er muligt at øge pålideligheden af denne metode og hvordan "antikonceptive" -applikationen til smartphone fungerer.
Hvordan virker det?
Selv om menstruationscyklussen normalt varer omkring en måned, kan graviditet kun forekomme inden for et par dage efter ægløsning. Hvis du tilføjer et par dage, hvor sædcellerne forbliver aktive, får du seks til syv frugtbare (det vil sige gunstige til befrugtning) dage. Vanskeligheden er, at det kun er muligt at se ægløsning under en ultralydsundersøgelse, og det er umuligt at forudsige datoen med absolut nøjagtighed. Sandt nok kan du fokusere på længden af den månedlige cyklus og bruge formler til groft at bestemme den frugtbare periode.
Den klassiske kalendermetode er beregningen af "farlige" og "sikre" dage baseret på cyklængden. Med en seriøs tilgang skal du begynde med at opretholde menstruationskalenderen i mindst otte måneder og helst et år. Derefter beregnes den første frugtbare dag ud fra varigheden af den korteste cyklus, og den sidste fra den længste varighed. I løbet af frugtbare dage er sandsynligheden for graviditet høj, hvilket betyder at du enten skal undgå sex eller bruge kondomer.
Det er klart, at nøjagtigheden af beregninger og effektiviteten af sådanne præventioner efterlader meget at ønske, især under en ustabil menstruationscyklus. For at bestemme fertilitetsperioden mere pålideligt kan du måle basaltemperaturen, dvs. kropstemperaturen tidligt om morgenen, umiddelbart efter at du er vågnet op. Den kendsgerning, at den er lidt reduceret dagen før ægløsning, og derefter stiger med 0,3-0,6 grader.
Specielle termometre til bestemmelse af basaltemperaturen afviger fra det sædvanlige, idet de måler op til to decimaler. Efter vågning skal du måle temperaturen under tungen og derefter indtaste resultatet i en speciel tidsplan.
Selv i løbet af den månedlige cyklus ændres konsistensen af slim der dækker livmoderhalsen; Disse ændringer tages også nogle gange i betragtning i kombination med tælledage og målingstemperatur for bedre at skelne frugtbare dage fra "sikre" dage. Sandt nok er ikke alle klar til at undersøge sammenhængen i slim, og ændringerne er ikke altid indlysende for en ikke-specialist. Ikke desto mindre er metoden ofte anbefalet, men ikke for prævention, men tværtimod - til dem, der forsøger at blive gravid.
Fordele og ulemper
Den største fordel ved kalender eller temperaturprævention - ingen bivirkninger. Selv om hormonelle præventionsmidler forbedres hvert år, tager deres valg nogle gange smertefuldt lang tid, og idealet kan aldrig findes (især når man mener, at der i Rusland er omkring ti gange mindre sådanne stoffer end i USA). For nylig blev det bekræftet, at hormonel prævention, herunder piller og intrauterin udstyr, øger sandsynligheden for øget depressiv tilstand med 40%. På den anden side er hormonelle stoffer vist for mange kvinder til korrektion af overskydende androgener (mandlige kønshormoner), behandling af acne eller smertefuld og vanskelig menstruation.
Kalenderen metode til prævention er også kaldt "naturlig familieplanlægning" og "metode til periodisk afholdenhed", og disse udtryk beskriver dens funktioner godt, som ikke passer til hvert par. Hvis du ikke vil blive gravid, skal du i løbet af frugtbare dage bruge kondomer eller nægte at have sex. Hvis graviditeten ikke er planlagt specifikt, men det skræmmer ikke ("hvis jeg bliver gravid, vil jeg føde"), så ville det være godt at normalisere livsstilen, afhjælpe kroniske sygdomme og øge fysisk aktivitet. Under alle omstændigheder kræver kalendermetoden koncentration og et godt søvnmønster; det er usandsynligt, at de passer til dem, der flyver på forretningsrejser hver uge (prøv at få nok søvn regelmæssigt og glem ikke at bære et termometer med dig).
For at måle temperaturen, tælle dagene og holde kalenderen, er der brug for en strengere disciplin end for eksempel end at tage daglige piller. Spontant sex virker ikke godt med kalendermetoden, selv i et etableret par, endsige nye partnere (dog i sådanne tilfælde skal du altid bruge kondomer til at beskytte dig selv ikke kun fra graviditet, men også fra infektioner). Og alligevel er hovedproblemet i kalendermetoden lav pålidelighed: dets Pearl-indeks varierer fra 9 til 40, det vil sige at 40 ud af 100 kvinder kan blive gravid (næsten halvdelen!) Inden for et år. Men det ser ud til, at denne situation begynder at ændre sig takket være applikationer til smartphones.
Er det muligt at øge pålideligheden?
Nu er der mange applikationer, menstruationscyklussporere og ægløsningskalkulatorer, men de er normalt designet til at bestemme de mest succesfulde dage til at tænke og ikke omvendt. Ansøgninger rettet mod at forebygge graviditet kom hovedsageligt ned på påmindelser om at tage piller og sporvogne og fortæller, hvornår det er på tide at ændre den hormonale vaginale ring. Men i februar 2017 blev Natural Cycles verdens første smartphone app, registreret som en antikonceptionsmedicinsk enhed; grundlaget var resultatet af to fuldt udviklede kliniske undersøgelser.
I "svangerskabsforebyggende" smartphoneapplikation anvendes kalender-temperaturmetoden (den kaldes også symptotermetoden). Brugere behøver ikke at tegne grafer - alt hvad de skal gøre er at tage temperaturen under sproget hver morgen med et følsomt termometer og bringe det ind i applikationen, og det vil gøre resten selv ved hjælp af matematiske algoritmer.
Ifølge ansøgernes skabere er andelen af frugtbare dage, der fejlagtigt kaldes sikker, ikke større end 0,5%, det vil sige, når det anvendes ideelt, er metoden meget pålidelig. Det viser sig, at effektiviteten af kalenderen med prævention er tæt på den, der er baseret på hormonelle stoffer, takket være en kompleks algoritme. I undersøgelsen af den faktiske anvendelse af denne ansøgning blandt mere end 4.000 kvinder, var Pearl-indekset, der bestemmer effektiviteten af præventionsmetoder, 7%.
Det betyder, at graviditeten opstod hos 7 kvinder ud af 100 om året, men fejlen var oftest ikke en applikationsfejl, men en menneskelig faktor som ubeskyttet frugtbart køn eller unøjagtig temperaturmåling. Faktorer som catarralsygdomme, tømmermænd eller søvnløshed påvirker dens nøjagtighed. Sove for lang tid (to timer længere end normalt) reducerer også termometerets nøjagtighed, så det er ikke klart, hvad man skal gøre med vanen med at sove om weekenden. Selvfølgelig er det ligesom enhver anden præventionsmetode ikke for alle; på den ene side er det uden bivirkninger og er nu bemærkelsesværdigt nøjagtigt, og på den anden side kræver det en stabil livsstil, disciplin og visse begrænsninger.
I betragtning af at tendensen til at bruge "naturlig" og "økologisk", som ikke reducerer omsætningen om året, og registreringen af naturlige cykler i Europa som medicinsk udstyr blev en fornemmelse (ansøgningen anvendes af mere end hundrede og halvtreds tusind mennesker), kan andre lignende forekomme. Den relative billighed (65 euro pr. År, inklusive et termometer) for mange kan være et plus, udjævning af ulejligheden. Til sidst, jo flere muligheder, desto større er chancen for, at hver kvinde vælger den mest passende mulighed for hende.
