Hvordan fødes et barn, hvis en af ​​partnerne er HIV-positiv

Fødsel af en børn og moderskab gradvist ophører med at opfattes som en obligatorisk genstand for "kvindeprogrammet" og den vigtigste markør for en kvindes levedygtighed. Den sociale installation erstattes af et personligt, informeret valg - og nu er det muligt at få et barn, takket være medicinens resultater i næsten alder og omstændigheder. Ikke desto mindre forbliver frygten for barnløshed meget stærk, og en række situationer er omgivet af en sky af fordomme og mening baseret på medicinsk analfabetisme. Et af de mest slående eksempler er forholdet mellem uoverensstemmende par, hvor en af ​​partnerne (hvad enten det er en kvinde eller en mand) er hiv-positiv.

Manglen på tilgængelig information om forebyggelse og seksuel uddannelse har ført til, at HIV-epidemien er blevet diagnosticeret i landet, og diagnosen selv fortsætter med at være skræmmende og lyder som en sætning for mange mennesker. Panik (i modsætning til lydforanstaltninger) er upassende: Moderne terapier gør det muligt for hiv-positive mennesker at leve et fuldt liv - herunder at have børn.

Vi spurgte om graviditeten og fødslen af ​​et barn i et uoverensstemmende par to heltemænd, der var heldige med støtte og forståelse af venner og slægtninge - men som mødtes med diskrimination, hvor de ikke ventede. Og Anna V. Samarina, MD, leder af fødsels- og barndomsafdelingen for St. Petersborgs AIDS Center, lektor ved Institut for Socialt Vigtige Infektioner af PSPbGMU opkaldt efter M. Gagarin gav specifikke medicinske anbefalinger til uoverensstemmende par, der besluttede at få et barn. Acad. Pavlov.

Natalia

HIV-negativ, mand er HIV-positiv

mor til fem år gamle søn

At min fremtidige mand var smittet, lærte jeg næsten øjeblikkeligt - på vores første nat, da det kom til sex. Vi havde ikke kondomer, og han sagde, at vi ikke kunne undvære dem på nogen måde generelt, fordi han er hiv-positiv og er forpligtet til at fortælle mig det. Jeg tog det på en eller anden måde meget let: hans ærlighed og ærlighed beroligede mig og arrangerede, til og med tiltrukket.

Der var ingen frygt. Han fortalte mig sin historie i detaljer: hvordan han fandt ud af alt ved en tilfældighed, mens han gennemgik en undersøgelse, og langs kæden viste det sig, at han var blevet smittet af sin kæreste, og hun i sin tur fra sin tidligere partner. De havde et seriøst forhold, ikke nogle afslappede relationer, de skulle endda gifte sig, men forholdet faldt væk af en eller anden grund uden forbindelse med diagnosen. Anyway, efter at have lært om alt, blev de straks registreret. Dette er en officiel praksis: Hvis du f.eks. Går til statshospitalet for en operation, skal du testes for hiv, og hvis det er positivt, registreres du automatisk i infektionssygdommen hospitalet på Falcon Mountain, i AIDS Center.

Allerede der passerede min mand alle undersøgelser om immunstatus og viral belastning. Hvis alt er i orden, behøver HIV-positive mennesker ikke at gøre noget, bare føre en normal sund livsstil og overvåges, testes regelmæssigt og kontrollere, om viruset skrider frem. Hvis immuniteten begynder at falde, ordinerer terapi. Alle indikatorer på manden var i det normale område, således at han levede og nu lever et fuldt liv, hvor næsten ingenting er ændret siden diagnosen blev foretaget. Det lærte os kun at være opmærksomme på vores helbred og ikke at forsømme rutineundersøgelser, at spise rigtigt, at gå ind for sport mere, at passe på os selv. Den eneste begrænsning, som diagnosen har bragt i vores liv, er beskyttet køn, altid, uanset hvilken tilstand vi er i. I et passionslid, træt efter festen, tabte vi aldrig kontrol, og der var altid en levering af kondomer i lejligheden.

Naturligvis, efter et stykke tid at bo sammen var jeg dækket af en bølge af oplevelser: Hvad venter os i fremtiden, skyndte jeg mig til google, jeg var bange for ham, bange for mig selv og for muligheden for at få børn. Faktisk var den mest forfærdelige ting, at dette er et meget tabuemne, som du ikke rolig kan fortælle om. Derfor talte jeg ikke længe om disse emner med mine slægtninge, men med kun bekendtskaber, i hvis tilstrækkelighed jeg var sikker på, var det lettere. Reaktionen var oftest normal, men jeg var heldig med miljøet.

At folk er dårligt informeret er en underdrivelse. Så da vi besluttede at få et barn, gik vi først til AIDS-centret, hvor jeg fik at vide om de officielle statistikker: at sandsynligheden for infektion i kroppens normale tilstand og et enkelt samleje på ægløsningens dage er minimal. Jeg kan endda huske et stykke papir, der var limet på bordet: sandsynligheden for din infektion er 0,01%. Ja, hun har stadig, ja, det er en lille russisk roulette, især hvis man ikke kan blive gravid med en. Du kan spænde og gøre IVF til at beskytte dig selv, men det er belastningen på kroppen, kombineret med hormonbehandling, som man kan undgå.

Jeg meget klart planlagt graviditet, forberedt som enhver kvinde: fuldstændig elimineret alkohol, begyndte at øve yoga, spise rigtigt, drak vitaminer og sporstoffer. Manden gik for sin del igennem alle kontrollerne på AIDS-centret, hvor han heller ikke afslørede nogen kontraindikationer.

Jeg blev gravid umiddelbart efter det første forsøg, og efter at have lært at jeg var gravid, gik jeg straks og gjorde en hiv-test. Det skræmte mig kun, hvilket ansvar jeg bærer for mit barn og hans fremtidige liv - hvis jeg pludselig bliver smittet og giver ham en virus. Analysen var negativ.

Jeg besluttede straks at gennemføre en graviditet i den betalte afdeling, og alt var fint, indtil jeg havde en forfærdelig toksose. Så sagde jeg med et blåt øje, at min mand er HIV-smittet. Jeg kan huske, hvordan lægen stoppede med at skrive og sagde, at "vi kan selvfølgelig anbefale at ligge hos os, men det er bedre ikke at." Jeg besøgte dem et par gange, og i anden trimester, da jeg havde en betalt kontrakt, blev jeg direkte fortalt: "Vi kan ikke tage dig." Jeg forudse eventuelle spørgsmål, lavede en analyse på forhånd i det uafhængige laboratorium og bragte det med mig - det var negativt, og de havde ingen grund til at afvise mig. På mit forslag om at genoptage analysen fra dem, hvis de tvivler, begyndte de at fussing og sagde: "Nej nej, vi behøver ikke at donere noget, gå til dit AIDS center og donere alt, og så hvis alting er okay, kan du vende tilbage ". I AIDS-centret blev vi meget stærkt støttede, de sagde, at dette var en absolut krænkelse af mine rettigheder, og de tilbød endda hjælp fra deres juridiske tjeneste, hvis vi vil sagsøge.

Alt fungerede fredeligt, selvom det tog at hæve hovedlægen i mine ører, hvilket var meget hårdt og endog grusomt med mig - og på dette tidspunkt var jeg også i den tredje måned af toksikose. Og her hos mig, en mand i udmattet tilstand, talte de meget afskedigende, som om med noget slags skrald fra samfundet. Jeg husker hendes ord: "Nå har du været involveret i sådan." Selvfølgelig var jeg hysterisk, græd jeg og sagde, at det var umuligt at ydmyge en person sådan. Faktisk, hvis jeg ikke havde sagt noget om min mands status, ville de ikke engang spørge. Som følge heraf undskyldte de mig og adfærdede meget mere korrekt - problemer opstod kun før fødslen, da det viste sig, at en HIV-inficeret partner ikke kunne deltage i dem. Desuden forekommer det mig, efter at have set vores forhold til min mand, at se hvad vi lægerne har indset noget om. Og det viser meget godt den offentlige holdning til hiv-inficerede mennesker: Det forekommer for alle at disse er nogle slags "ikke sådanne mennesker", og faktisk kan enhver være bærer af viruset. Det forekommer ikke engang for dig, at en person kan være hiv +, hvis han ser "normal" ud.

Under hele graviditeten passerede jeg analysen syv gange, og alt var altid i orden: vi havde en helt sund baby, og jeg fortalte min mor i den tredje måned, da hele krisen brød ud. Hun har selv hepatitis C - hun blev smittet tilfældigt under en operation for mange år siden, og hun ved hvad det betyder at leve med en tabu sygdom. Derfor forstod min mor mig meget godt og var meget støttende. Det viste sig, at hun på en gang havde gennemgået en meget lignende historie, da hun fik at vide: "Skat, jeg er meget ked af dig, du er så ung og smuk, men forbered dig på det værste." Selvfølgelig er alle læger forskellige, alt afhænger meget af en persons bevidsthed og følsomhed, men desværre er der meget sådan ufølsomhed omkring.

Helena

HIV-positiv, mand er hiv-negativ

mor til to børn

Jeg lærte om diagnosen af ​​hiv i 2010. For mig var det så uventet, at jeg ikke umiddelbart kunne sammenligne ligheden mellem begreberne "HIV" og "AIDS". Tænkløst at tænke på, at jeg kun har hiv, ikke aids, gik jeg for at bekræfte diagnosen i AIDS center. Der fortalte de mig detaljeret, at aids er noget, der måske eller ikke kan ske for mig, da der er ARV-terapi. For mig var det slet ikke klart, men det inspirerede håb. Jeg blev endnu mindre ivrig efter at en psykolog ved AIDS Center fortalte mig om muligheden for at have sunde børn - det var meget vigtigt for mig.

Jeg er en heldig person, så i mit miljø de mennesker, der ikke anser det for nødvendigt at holde op med at kommunikere med mig på grund af diagnosen. Det er mennesker, der søger at kende de sande oplysninger, og ikke at leve af myter og fabler. Fra begyndelsen fortalte jeg ærligt min forældre om min diagnose, tætte venner og senere på tv-skærmen - åbent for offentligheden. For mig var det skræmmende og spændende, men lyver for mig er værre. Som følge af overbevisningen var det ikke.

Samtidig har hiv-diagnosen først påvirket mit personlige liv dramatisk. Alle partnere i løbet af den tid, jeg havde HIV, informerede jeg omgående om diagnosen. Ofte på internettet, for at være dristigere og så en person har mulighed for at google, hvad hiv er. Som følge heraf var reaktionen anderledes, men det er helt naturligt. Nogen holdt op med at tale, nogen fortsatte, men kun i et venligt format, og nogen inviterede til en dato. På et tidspunkt besluttede jeg, at jeg kun ville bygge relationer med en hiv-positiv partner for ikke at blive afvist. Jeg har konstant hørt fra forskellige hiv-positive mennesker, at nogen havde forladt dem på grund af en diagnose.

Beslutning om at prøve et forhold med en hiv-negativ partner på grund af alt dette var ikke let. Desuden var jeg bekymret for min partners sundhed, selv om jeg vidste, at ARV-behandling (som jeg havde taget i lang tid og med held) reducerer risikoen for infektion til et minimum. Hans første negative hiv-test viste, at frygt var forgæves. Risikoen for infektion forbliver selvfølgelig, men erfaringen viser, at den er meget minimal.

Generelt gik alting godt i mit tilfælde, indtil jeg fandt ud af at jeg var gravid. Det var da, at jeg følte for mig selv, at diagnosen HIV ikke kun er en medicinsk diagnose, men en grund til, at nogle lægerne viser deres umenneskelighed og professionelle analfabetisme fuldt ud. For at bekymre sig om deres helbred blev frygt og angst tilføjet for at modtage en benægtelse af lægehjælp i det mest ubelejlige øjeblik. Selvfølgelig blev disse følelser med tiden og oplevelse mindre akut, men de forbliver et sted dybt og meget stille. Derefter blev diagnosen hårdere for mig mange gange.

Under min første graviditet viste doktoren i antiteklinikken gentagne gange mig en negativ holdning og stillede spørgsmål i ånden: "Hvad syntes du, planlægger et barn med en sådan buket?" Efter sådanne gentagne hændelser, som uvægerligt førte mig til hysterik, vendte jeg mig til afdelingschefen med en erklæring om at ændre lægen. Det blev accepteret, fordi argumenterne var gyldige, hvorefter en anden læge fortsatte med at observere min graviditet.

I anden graviditet blev et lignende spørgsmål tilladt af ambulanceparediceren, der åbent stillede spørgsmålet: "Hvorfor blev du gravid? Du har allerede en." På dette spørgsmål svarede jeg med rimelighed, at risikoen for infektion er mindre end 2 procent af de oplysninger, der blev opnået under deltagelsen i konferencen om hiv og aids i Rusland (jeg har personligt valgt den naturlige måde at befrugte i begge tilfælde, da andre metoder ikke er tilstrækkeligt tilgængelige). Lægen fandt ikke et svar på dette argument, bortset fra den dystre stille: "Undskyld, men jeg måtte fortælle dig."

Efter denne dialog skrev jeg også en skriftlig klage og sendte den i elektronisk form til sin ledelse. Sekretæren ringede til mig og meget høfligt spurgte om min sundhedstilstand og sendte mig skriftligt et svar i form af, at "de nødvendige foranstaltninger til lægehjælp blev ydet." Det var nok for mig, da jeg på den tid ikke havde tid eller energi til at skrive til anklagemyndigheden.

Faktisk var det sværeste under graviditeten psykologisk pres fra medicinske specialister. Der var en sag, da en læge på kontoret råbte, så det var hørligt udenfor døren: "Ja, du har AIDS!" På grund af sådanne situationer begyndte jeg at udvikle følelsesmæssig immunitet, urolighed - jeg tvang mig til at stoppe med at reagere på sådanne manifestationer og køre alle følelser indeni. Sandsynligvis, hvorfor de modsatte tilfælde, da lægen viste en meget omhyggelig og human holdning, fik mig til at undre mig, forvirring og lyst til at græde.

Sammenlignet med dette var alle andre træk ved graviditetsstyring - behovet for at tage piller for at forhindre HIV-overførsel fra mig til barnet og testning for immunstatus og viral belastning - slet ikke belastende. Alle andre procedurer var nøjagtigt de samme som under graviditet uden hiv-infektion: de samme vitaminer, de samme tests, de samme anbefalinger fra læger til overvågning af vægt osv. Hertil kommer, under fødslen blev jeg ordineret en IV-dråbe med ARVT, og i de første ti dage - et barn. Alle disse tre stadier af handling beskytter mit barn mod infektion. Jeg udførte dem og følte mig helt roligt, især i løbet af anden graviditet, da jeg tydeligt så, at det virker, ved hjælp af eksempelet på den første baby.

Jeg besluttede at få et andet barn tre år efter fødslen af ​​den første, da jeg mødte min anden mand: vi besluttede at to børn er endnu bedre end en. Sundhedsstaten var stadig så god, og lægerne havde ingen "kontraindikationer". Alt skete på samme måde som første gang, kun forskellen er, at der var færre erfaringer og tvivl.

Det vigtigste, at begge graviditeter har lært mig, er at i en graviditetsplanlægningssituation med hiv, for at kunne træffe en informeret og korrekt beslutning, er adgang til pålidelige oplysninger nødvendig. Det er nødvendigt ikke at stole på andres eller individuelle lægeres mening, som også kan forveksles, men på videnskabelige fakta baseret på statistikker. Og de viser, at risikoen for infektion er minimal, når man tager ARV-behandling, og min personlige erfaring bekræfter dette.

Derfor begyndte jeg i 2013, efter et kursus af forelæsninger, at arbejde som en lige konsulent. For mig var det ikke så meget et job, som en personlig holdning og håb: Jeg ville hjælpe folk, der står over for en hiv-diagnose gennem følelsesmæssig støtte, juridisk bistand og tilvejebringelse af pålidelige oplysninger. Samtidig fortsætter jeg med at rådgive, på trods af at børn er til stede, bare formatet har ændret sig fra personlige møder til online. Jeg stræber stadig efter at hjælpe så meget som muligt, men flere og flere mennesker løser deres problemer alene, de behøver bare at blive hjulpet med et venligt ord og personlige eksempel.

For hjælp I forberedelsen af ​​materialet takker redaktionen NP "EVA" og personligt til Irina Evdokimova

billeder: Nojo