Tuberkulose i Rusland: En sygdom, der ikke tales om
At være syg i Rusland er ikke kun skræmmende men nogle gange er det pinligt - en række diagnoser er omgivet af en stigma af sådan styrke, at det forårsager andre, herunder nogle læger, en blanding af rædsel og foragt. Og hvis en af disse sygdomme - HIV - gradvist begynder at tale mere menneskeligt og mindre uvitende, så synes det ikke at være sagt om tuberkulose overhovedet. Dødlig tuberkulose fra klassikerne af russisk litteratur, de hjemløse og fangeres sygdom - det handler om alt, hvad det er almindeligt at vide om ham. Få mennesker mistanke om, at det i 2016 bogstaveligt kan ske for nogen: hver tredje person er smittet med sygdommens sovende form i verden, og i Rusland næsten hver eneste. Nina Nazarova talte med mennesker, der havde sygdommen, og lægerne om, hvordan de behandler for tuberkulose i Rusland, og også fundet ud af omfanget og årsagerne til problemet.
træthed
Fra det tredje år huskede Ksenia Shchenina først og fremmest følelsen af endeløs træthed og konstant skyld for hende: "Træthed, træthed, træthed, rejser op om morgenen er hårdt, følelsen af at jeg ikke kan klare noget, og alt falder ud af mine hænder." Det var 2008, Ksyusha var tyve år gammel. Hun kom til Moskva fra Khabarovsk, studerede ved Institut for Journalistik og Litterær Kunst og ledede et elevliv i sin klassiske romantiske twist: koncerter fra den hvide vagt, kærlighed, møder med netværksvenner, første publikationer i Time Out og på Zvukakh.ru .
Jeg gik ikke til lægerne - der var ingen andre symptomer, så Ksyusha beskyldte sin sindstilstand på sin egen karakter og skældte sig hele tiden: "Jeg er doven her." Jeg kom kun til lægerne, da jeg kom hjem til sommerferien, og tættere på afrejse besluttede jeg at blive undersøgt i min hjemlige klinik for det kommende år. Terapeuten udstedte en henvisning til test, sendt til en kardiolog og til røntgenstråler.
Men da det var tid til at få resultaterne af fluorografi i receptionen, blev Ksenia af en eller anden grund ikke givet dem og blev sendt til en læge. Følgende dialog fandt sted på kontoret:
- Hvad er dit efternavn? Ah, så er det dig!
- Jeg mener, mig?
- Kom endelig? Og hvor har du været i to år?
- Hvad?
Det blev hurtigt klart, at da Ksyusha i 2006 kom hjem til sommeren efter det første år og gennemgik en lægeundersøgelse på arbejde, fløj da tilbage for at studere uden at tage resultaterne. De ændringer, der var karakteristiske for tuberkulose, var tydelige på billedet. Til et rimeligt spørgsmål, hvorfor de ikke sagde noget om det, svarede lægen, at de slags kaldte hjem. Faktisk tilbagekaldte min mor et par måneder før de ringede fra klinikken og sagde: "Din datter har noget der med lunger, selv når hun er i Khabarovsk, kommer hun ind." Mamma sendte nøjagtigt budskabet til Ksyusha: "Noget med lunger, du kommer hjem under ferien, kom ind."
Det var i slutningen af august, returbilletter blev købt til Moskva, en uge senere begyndte det fjerde år. Terapeuten meddelte: "Hvis du er heldig, hold inden for et år. I morgen om morgenen med en billet til pulmonologen." - "Jeg har ting om morgenen, kan jeg komme tilbage senere?" - "Sænker dine lunger, hvad laver du?" Så holdt Ksyusha stille "Aaaaaa" og forlod. "Ingen brochurer, ingen forklaringer, om dette er helbredt eller ikke helbredt, hvad skal jeg forberede mig på, hvad er denne sygdom hos de store russiske forfattere."
Den sovende tuberkulose-bakterie, ifølge WHO, har inficeret en tredjedel af verdens befolkning. Russiske læger siger, at figuren er meget mere imponerende - Kochs stangbærere er fra 70% til 99% af landets indbyggere. Men på trods af den slående kontrast i tal er forskellen for tiden lille: en person bliver kun syg, hvis bakterierne går ind i et aktivt stadium - dette kan ske, når immuniteten falder kraftigt. Mens immunitet er i orden, er en person, selv som en bakteriebærer, sund og ikke i stand til at inficere andre.
Fra tuberkulose dør. Men de dør, hvis sygdommen bliver forsømt eller personen ikke behandles af en eller anden grund - den rettidigt observerede tuberkulose er næsten 100% hærdelig. Den dårlige nyhed er, at hvis onkologi og hiv i det mindste delvist høres, og behovet for forebyggelse og regelmæssige tests minder om både aktivister og medier, er der praktisk talt ingen tuberkulose i det nuværende informationsfelt, og derfor er det ikke mærkbart i de tidlige stadier. det er simpelt. Ud over de "store russiske forfattere" er sygdommen forbundet med "forbrugende unge damer" såvel som med marginale og deklasserede elementer - for eksempel hjemløse eller fanger.
"Mamma var chokeret, da hun hørte min diagnose. Der er jo en stereotype, at det er en sygdom hos alkoholikere, stofmisbrugere og dysfunktionelle familier"
Få mennesker ved, at de fleste bliver syge i alderen 18-44 år, og toppen er 25-34 år blandt kvinder og 35-44 år blandt mænd. Da Masha blev diagnosticeret med tuberkulose efter atten års langvarig behandling af lungebetændelse, fandt familien det så svært at tro på, at hun og hendes mor gik til Moskva til det centrale forskningsinstitut for tuberkulose på Yauza til bekræftelse. Navnet "Masha" er ikke rigtigt. Konti i "VKontakte" og i Skype, som vi kommunikerer med, registreres også i et fiktivt navn. Samtalen går uden video og personlige oplysninger - pigen navngiver ikke engang sin hjemby. Mashas indtræden af sygdommen ligner Xenias historie: "Jeg følte mig svagere end normalt i omkring fire måneder, men jeg bebrejdede på, at det var vinter, jeg gik på arbejde for seks måneder siden, og jeg bliver træt af uvanlig. Der var lang koldt, jeg troede, jeg ville drikke vitaminchiki om foråret. kærester taler, de som svar: "Åh, jeg bliver også træt". "
Masha har været sund i lang tid, hun kom ind på universitetet og giftede sig, men i flere år i TB-dispenseren kender ingen af hendes nuværende følgesvend, undtagen for hendes forældre og hendes mand - tuberkulos sociale stigma er sådan, at det er skræmmende og skammeligt at fortælle. "Mamma var chokeret, da hun hørte min diagnose. Der er alligevel en stereotype, at det er en sygdom hos alkoholikere, stofmisbrugere og dysfunktionelle familier. Og vi har et velstående intelligent hus, vores egen virksomhed. Hvorfra?" Først da hun blev syg, blev Masha ikke hemmeligholdt, men efter at have snakket med folk på hospitalet var hun meget bange: "Selv en bror vendte sig væk fra en pige: Ring ikke, skriv ikke mere til mig - i den grad."
Og vigtigst af alt var ideen om sygdommens symptomer der, på niveau med romerne Turgenev, Dostojevskij og Lydia Charskaya. Men de velkendte i klassisk litteratur forekommer symptomer som blodig sputum i de senere stadier. Faktisk er tegn på tuberkulose som følger. Kronisk træthed, irritabilitet, svedtendens, temperaturen stiger lidt til 37,2-37,5, mens det er let at bære på fødderne: der er ingen chill. Og ingen blodig hoste. Og ofte selv den mest almindelige hoste. I de fleste tilfælde tror folk med den oprindelige fase af tuberkulose ikke, at der sker noget unormalt med dem: Et ønske om at sove, et fald i arbejdskapacitet, "behovet for at tage på ferie", "noget jeg er træt", er samtaler, der tilskrives spændingen i det moderne liv. Der er en vittighed blandt patienterne i TB-dispensaren: "Hvis du syntes at en nær person pludselig begyndte at opføre sig som den sidste m ... send ham til fluorografi, måske har han tuberkulose."
"Stille og hårdt"
I Rusland anerkendes tuberkulose officielt som en "socialt signifikant" sygdom - det betyder, at det behandles på en obligatorisk og fri basis. Alt passerer i specialiserede institutioner - tuberkulose dispensarer: læger ordinerer test og behandling og vedlægges hospitalet.
Den tuberkulose dispensar i Khabarovsk, som Ksyusha kom ind, så nøjagtigt ud som demotivatorer om tilstanden af russisk medicin: en syv sengsafdeling, rustne rør og hovedgavler, gnides til beton linoleum. Kakerlakker kravlede gennem bøgerne og i bogstavelig forstand faldt ordet på hans hoved.
Men meget stærkere end levevilkårene Ksyusha huskede følelsen af forvirring i de første uger. Der var et uendeligt antal spørgsmål: Hvad siger en bestemt analyse, hvordan adskiller diagnosen sig fra en nabo i en afdeling, hvorfor denne procedure er nødvendig, hvordan behandlingen er arrangeret, og hvad der vil ske. I det foreliggende tilfælde besvarede de medicinske medarbejdere alle disse spørgsmål:
- Har du bivirkninger?
- Og du troede du kom ind i et eventyr? Vi har ikke slik her.
Atmosfæren var undertrykkende, naboerne i afdelingen rejste passionerne - rædsler og skræmte hinanden med operationer: "Jeg gik på cyklen, at alle ville dø efter operationen, ingen boede i mere end fem år."
Tuberkulose behandles med antibiotika kemoterapi. Den bedste mulighed du kan regne med er seks måneder. To måneder forbedret antibiotika, fire-støtte. Dette er hvis sygdommen blev fanget i begyndelsen af udviklingen. Behandlingen går oftest til patientens afdeling - en kø til sygeplejersken går ud i timen, og alle drikker piller under tilsyn: "Du vil aldrig se sådan en parade: tyve mennesker står i træk, kaster og drikker, bruser og drikker". Et imponerende dias optages af tabletter: Afhængigt af sygdomsformen tager de fra 12 til 22 stykker om dagen - i fire måneder løb 1320 berusede "hjul" på Ksyusha. Det værste, som en person, der lider af tuberkulose, kan gøre, er at arrangere en minimal forsømmelse under behandling. Modstandsdygtigheden over for antibiotika udvikler sig meget hurtigt, og tuberkulose fra en lægemiddelfølsom form muterer nemt til "multidrugresistens" -fasen. Sådan tuberkulose behandles også, men de stoffer, der er nødvendige for at helbrede det, er mindre tilgængelige og mere giftige for kroppen. På sundhedsministeriets vegne er behandlingen af stofresistente former for tuberkulose strengt kontrolleret, i det omfang sygeplejersken har ret til at bede patienten om at åbne munden og strække tungen for at bekræfte, at han har slugt pillerne. En sådan sværhedsgrad skyldes det faktum, at med denne type tuberkulose kan bakterier, der allerede er resistente mod antibiotika, overføres til andre mennesker.
Smitsomhed eller medicinske termer er den epidemiologiske risiko for tuberkulose ikke forbundet med lægemiddelresistens, men afhænger af omfanget af lungevævsskader og adgangen til disse beskadigede masser til bronchi. I hverdagen kaldes dette en åben eller lukket form, og i læger kaldes det en bakteriel udskillelse; det er skarpt, moderat og rigeligt. Patienter med aktiv bakteriel udskillelse er underlagt obligatorisk isolering i dispensarer, og resten er ikke, og der er ingen grund til at vige sig væk fra dem. Kontakt med en person med lukket form af tuberkulose er ikke farlig under betingelse af stabil immunitet.
Hvis nogen forsøgte at løbe hjem, henvendte den behandlende læge personen til sit kontor og fik en tung mappe ud med kort over nylig afdøde patienter.
Hvis den tuberkuløse proces ikke absorberes fuldstændigt, fjernes de resterende ændringer ved kirurgi. Dette sker i omkring halvdelen af sagerne og tjener som en garanti for fuldstændig opsving - personen efter operationen er ikke forskellig fra personer, der aldrig har ramt tuberkulose.
For de fleste patienter er det sværeste psykologisk at acceptere, at behandling kan trække meget langsomt og være kompliceret af tilbagefald. "Jeg blev afskediget seks måneder senere," siger Masha. "Jeg havde kærlighed, da ville jeg glemme dispenseren som en dårlig drøm. Men jeg var meget nervøs - en ung piges erfaringer i kærlighed - og i september begyndte jeg at føle mig dårlig igen, jeg havde et tilbagefald. frygter: Jeg må igen være på hospitalet, igen patientprocedurerne, generelt vil jeg ikke gå overalt. Jeg begyndte at søge alternative behandlingsmetoder: massage, qigong gymnastik - jeg var klar til at tro på noget. Som følge heraf blev jeg efter tre måneder anbragt på hospitalet i grøn og lægerne sagde h så gik processen til den anden lunge, nu har jeg brug for en operation. Jeg var meget vred på mig, at jeg blev forsinket. "
Forklarende arbejde og overbevisende patienter om behovet for at fortsætte behandlingen falder faktisk på lægernes skuldre. Den behandlende læge i Khabarovsk-afdelingsafdelingen, hvor Ksyusha lå, handlede "lydløst og fast" i sådanne tilfælde: hvis nogen ønskede at løbe hjem eller savnede medicin, ringede hun personen til hendes kontor og tog en vægtig mappe med de afdøde pasients kort - særskilt blev unge kvinder under tredive indsamlet der. Taktik fungerede som regel, men øgede kun frygt og forvirring, der hersker i afdelingen.
Hvad gør folk i det 21. århundrede, når de føler manglende information? Leder efter hende på internettet. Der var ingen forklarende og forståelige artikler til en ikke-ekspert, men i det hele taget fik Ksenia en ide om hvad der skete med hende. Da, efter to måneders behandling, meddelte lægen pludselig, at det var nødvendigt at gå til en operation, protesterede hun - det forekom hende, at læger af ligegyldighed bare vil slippe af med hende: "Jeg læste på internettet, at når nogle piller ikke hjælper, foreskriver de andre. Det er også skrevet! Du forstår ikke finesserne. Jeg troede, hun ville ordinere nogle andre piller, som burde hjælpe. De forklarer ikke noget. " Derudover var der forfærdelige rygter i afdelingen, at kirurger blev betalt ekstra for hver operation. Hun fortalte sin far: fornærme. Far kom til at forstå Lægen shrugged og forlængede antibiotikaforløbet i to måneder. Mistillid til lægen Ksenia minder nu om som den mest dødelige fejl i sit liv. Om to måneder blev forfald i lungerne tredobbelt. Der var mere end en operation, men to. I det øjeblik blev Ksyusha virkelig skræmmende.
Ksyusha fortæller om operationer med en pinlig patter: "Fem-lob thoracoplasty og resektion" - ser jeg på min reaktion - vil jeg ikke være foruroliget?
Dette betyder: de fjernede fragmenterne af fem kanter og afskåret en del af lungen.
2016 år
I absolutte tal blev ifølge Rospotrebnadzor i 2015 i Rusland registreret 77 tusind nye tilfælde af sygdommen i 2014 - 78 tusind. De netop identificerede tilfælde betragtes som: hvis en person blev diagnosticeret i det foregående år, falder han ikke længere i statistikken, selvom han fortsat er syg, er det derfor i virkeligheden flere mennesker, der kæmper for tuberkulose, flere gange mere. Den højeste forekomst er i Fjernøsten, i Sibirien og i Uralerne. Men statistikkerne er opmuntrende: nu i Rusland med tuberkulose er tingene meget bedre end i midten af 2000'erne, hvor der blev sat op til 120.000 nye diagnoser i året. I løbet af de sidste fem år er en test blevet sat i omløb, der gør det muligt at finde ud af om to timer, hvilken særlig form for tuberkulose hos en person er følsom over for eller resistent over for stoffer, hvilket betyder, at man kan finde den nødvendige behandling meget hurtigere. Nye kemoterapi-ordninger øgede effektiviteten af genopretningen af det lægemiddelresistente kontingent. Kort sagt er situationen langsomt men bedre. Frem til begyndelsen af 2016.
Den vigtigste faktor i udviklingen af tuberkulose (hvis vi ikke taler om kontakt med en patient med åben form) er et svækket immunsystem. Immunitet kan falde af forskellige årsager: På grund af alvorlig stress (skilsmisse, flytning, afskedigelse fra arbejde eller indrejse på et universitet) på grund af kost eller dum mad på grund af kronisk søvnforløb, overarbejde, alkohol. Men der er mindst en tilstand, hvor immunsystemet falder, garanteret, er hiv. Ifølge WHO er sandsynligheden for at udvikle tuberkulose hos mennesker med hiv 20-30 gange højere end blandt uinficerede mennesker.
Ifølge WHO er sandsynligheden for at udvikle tuberkulose hos mennesker med hiv 20-30 gange højere end hos uinficerede mennesker.
I juli 2016 anerkendte FN Rusland som epicenter for den globale HIV-epidemi. Samtidig reducerede de russiske regioner finansieringen af stoffer til HIV-smittede med op til 30%. Vicedirektøren for den medicinske enhed af en af tuberkulosedispenserne i Kemerovo-regionen, Marina M. (navnet hedder ikke af de grunde, der forklares nedenfor) fortæller os, at der i de sidste seks måneder har været et ekstremt skarpt spring i forekomsten af tuberkulose blandt hiv-positive mennesker.
Problemet er primært udløst af manglen på antiretroviral behandling i begyndelsen af 2016 - forbindelsen er tydeligt synlig. I regionerne er der ikke nok penge til at købe stoffer, plus inden for rammerne af importsubstitution begyndte russisk fremstillede stoffer at give: "Patienter med svær infektion med HIV-infektion, som plejede at tage behandling normalt, er nu så giftige for russiske stoffer, at de også skal annullere TB-terapi. folk er ude af stand til at tage nogen form for pille. " Det er næsten umuligt at helbrede tuberkulose uden at undertrykke hiv-infektion, men hverken Marina eller hendes kollegaer kan gøre noget - problemet er ikke løst på niveau med tuberkulose-tjenester: "Der er tilsyneladende mangel på stoffer i AIDS-centre, og dette er et stort problem, som vi ikke kan påvirke. Så vi har bare problemer. " Andre eksperter inden for HIV-infektion og tuberkulose-samtidig infektion taler også om problemer i patient-AIDS-center-tuberkulose hospitals kommunikation.
For mennesker med hiv-associeret tuberkulose er der brug for specialiserede klinikker og afdelinger, men på trods af ordrer fra sundhedsministeriet er de praktisk taget fraværende uden for Moskva og Skt. Petersborg. В идеале всем ВИЧ-инфицированным с определённого момента необходимо принимать профилактические препараты, чтобы предотвратить развитие туберкулёза. Но не все принимают профилактику, не все состоят на учёте, не все в принципе знают об этом - информации нет.
Истории людей
Подготовку к хирургии, сами операции и реабилитацию, затянувшуюся на полтора года, Ксения помнит как в тумане: "Мне было двадцать, а потом стало двадцать три". При операции повредили нерв в правой руке. Дикие боли, два месяца не дававшие спать, временная степень инвалидности. Возвращение в обычный мир она отсчитывает с поездки на Алтай в санаторий: "Как будто из ссылки попала в жизнь: пять дней ехала на поезде по степи и читала „Игру престолов“".
Meget tidligt, da han lige var kommet til TB-dispensariet, indså Ksyusha, at hun var der ikke kun den eneste studerende fra Moskva, men også den eneste beboer i Khabarovsk - hendes naboer samlet fra hele regionen og samtidig fra Amur og Jødiske selvstyrende regioner: "Folk argumenterede om spørgsmål, der er helt fremmed for mig: at kostprisen for foder til køer er steget i pris og hvordan man bedst kan male dem. " Næsten i kirurgisk afdeling var en kvinde fra Amur-folkene Ulchi - færre end tre tusind mennesker tilbage i verden: "Meget stille, roligt og roligt. Hun var fra taigaen, hvor du kun kan få i løbet af en sæson for mange penge og derfor Jeg tilbragte et helt år i afdelingen for ti mennesker. Vi havde samtaler, som i japansk biograf. Når jeg havde en mærkelig bedøvelsesvirkning, og jeg tog en dårlig tur - muskelhypertonus, forfærdelig panik, spurgte jeg gennem tårer blev enige om den anden operation. "Jeg e Jeg er, for hvad "og jeg tænkte ..: hvad alle er forskellige, og dens historie jeg ønskede at holde" tåle.
For at optage andres historier, om end fragmentariske, begyndte Ksenia næsten øjeblikkeligt. Hun havde problemer med at acceptere sine egne følelser under sygdommen: "Den, der er syg, bliver til en falsk røv. Hele. Folk ved bare ikke hvordan man skal snakke med dig. Jeg kunne ikke holde det, da jeg følte mig ked af det," følte sig straks vred. en af mine venner besluttede at lade som om, at der ikke sker noget, at intet har ændret sig i vores relationer. Og min vrede reagerede igen - hvordan intet har ændret sig! jeg dør! Og som om derimod, var mere vedholdende hun interesseret i andres følelser og historier. En dag senere drømte hun, hun ville skrive en bog a la Svetlana Alexievich og kalde hende "Tuberkulose. Historier om mennesker."
Og så blev Xenia helt igen og igen blev en latterlig krøllet pige - måske med den faste hensigt om at ændre verden til det bedre. Hun vendte tilbage til Moskva i 2011, genoprettet i journalistik. Skrev eksamensbeviset "tuberkulose - en social sygdom?" om hvordan sygdommen er afbildet i medierne. Startede en blog, så den anden. Samtidig skrev hun til alle organisationer med tilknytning til tuberkulose på en eller anden måde: "Hej, jeg vil virkelig gøre noget, brug mig på en eller anden måde." I 2013 blev Ksyusha tilbudt at blive administrator af en semi-forsømt tematisk gruppe på VKontakte. Først og fremmest ændrede hun det gamle navn, der lød som "Tuberculosis-micro-killer" til "Tuberculosis: support and answers" (//vk.com/hopetb) og tilføjede sloganet "At være syg er skammelig!".
Ksyusha otteogtyve. I tre år har hun skabt et støttende fællesskab for personer med en diagnose, der ikke er i tankerne hos den gennemsnitlige person
Der besluttede Xenia at ordne alt, hvad hun selv manglede under behandlingen: muligheden for fortrolig kommunikation og kommentarer fra allerede helbrede personer, der kan støtte og dele erfaringer. Nyttige links til fora og en database af læger. Først var jeg nødt til at tage rap for alle - det kom til nysgerrighed: "Jeg plejede at gå til metroen, og en helt ukendt person, der lige har lært diagnosen, skriver mig i private beskeder. Men jeg er ikke en psykolog! Men jeg kom op med en formel: tilpasser sig. I løbet af to uger vil panikken sandsynligvis passere. "Jeg tog selv tidsfristen fra loftet. Men når en person hører, at hans reaktion er normal, bliver han ofte frigivet efter to uger."
Nu konsulteres gruppen af to phthisiatricians, en børns phthisiatrician, en advokat (besvarer spørgsmålene fra personer, der er tvunget til at gå på arbejde med underbehandlet tuberkulose eller forsøger at ild efter genopretning) og endda en psykolog, der også lider af tuberkulose. Der er en brochure med populære spørgsmål og svar. Ksenia kontrollerer gruppen dagligt, hvis spørgsmålene er standard, svarer hun selv, hvis noget er alvorligt eller presserende - hun skriver SMS til læger, der spørger om et hurtigt svar.
Dette er en vidunderlig verden, hvor anonym halvdel af deltagerne er anonyme. Selv den phthisiatrician doctor Marina M. konsulterer under et antaget navn - ifølge hende for at give en objektiv vurdering af kollegers arbejde: "Det sker, at jeg kritiserer forkerte opgaver eller ignorerer patienternes problemer og ikke vil have mig til at arbejde efterfølgende med nogen Påstande kaldes. " Marina, som Ksenia, led selv tuberkulose og bruger sin tid frivilligt og gratis: "Nogen skal høre en anden mening, sende nogen til forskningsinstitutter, afskrække nogen fra ukonventionelle behandlingsmetoder. Nogen skriver generelt fra landsbyer, hvor der er en medicinsk assistent i hundredvis af kilometer, og du kan ikke få kvalificeret hjælp. "
Gruppen har kun tusind deltagere, men mere end tyve tusinde mennesker fra Rusland, Ukraine og Turkmenistan læser det hver måned. Alle disse mennesker er bange for ikke kun at skrive til gruppen under eget navn, men også blot at tilføje siden til deres favoritter: de er bange for, at deres venner og familie vil panikere fra selve ordet "tuberkulose".
Og på et tidspunkt havde Xenia alt i hovedet: Du skal oprette en særskilt smuk hjemmeside, hvor der bliver indsamlet rigtige historier om mennesker og omfattende medicinsk information. Så hver rubrik er repræsenteret af en levende person: "Hej jeg hedder Misha / Sasha / Pasha, jeg er professionelt, jeg var syg med denne slags tuberkulose, og jeg ved alt om det", og du kunne læse sin genoprettelseshistorie. Så det gik videre til den medicinske sektion, som er helten. Således bliver oplysningerne verificeret og angivet på et tilgængeligt sprog. Så du kan stille et spørgsmål og få et kvalificeret svar. Der er kun et problem - for at gøre et sådant websted har du brug for penge, tid og kræfter. Eller i det mindste penge. Og de generelt, nej.
Ksyusha otteogtyve. I tre år har hun parallelt med magistret, arbejdet og privatlivet skabt et fuldt udviklet, støttende fællesskab for personer med diagnose, der ikke synes at eksistere i den gennemsnitlige persons sind. Ksyusha er entusiastisk og åben (blandt andet lever hun deklarerende interviews for forskellige publikationer - og det første spørgsmål hun stillede under mødet var: "Jeg hørte din stemme så mange gange, at du synes mig som en slægtning, kan jeg knus? "). Hun er let flov. Hun kræver smertefuldt selv. Hun kalder sig en følelsesladet afhængighed: "Jeg kan gøre meget, hvis jeg får feedback." Ksyusha ønsker virkelig at få alle til at vide om tuberkulose i Rusland, ingen var bange for ham, og alle fik kvalificeret hjælp og støtte. Og hun er meget foruroliget over, at dette ikke er sket endnu: "Nogle gange tænker jeg: hvad hvis hele ting er, at jeg bare er doven?"
billeder: Shawn Hempel - stock.adobe.com, Pakhnyushchyy - stock.adobe.com, trotzolga - stock.adobe.com, aleoks - stock.adobe.com, Deymos.HR - stock.adobe.com, primkulov - stock.adobe.com