Checkliste: 10 tegn på, at det er tid for dig at ændre din gynækolog
Olga Lukinskaya
"Rådgive en god gynækolog" - måske den mest almindelige anmodning i de "kvindelige" grupper i sociale netværk, men anbefalingerne fra veninderne bliver ofte ikke en løsning. Den mest høflige læge kan ikke have en moderne tilgang til behandling af infektioner eller graviditetsforvaltning - og omvendt kan lægen øve bevisbaseret medicin, men ødelæg hele indtrykket ved at henvise til patienten på "dig". Ikke desto mindre er der gode specialister, der er en fornøjelse at besøge, og vi har samlet ti tegn på, at det er på tide at søge en sådan læge og forlade det sædvanlige.
1
De snakker nedlatende
Paternalisme i at kommunikere en læge med en patient - holdningen af en "voksen" til et "barn" - har været en normal praksis i århundreder, men moderne medicinsk etik indebærer partnerskabsinteraktion. Det betyder, at patienten skal fortælle hvad der sker med ham, være interesseret i hans mening og endda tillade ham at deltage i at træffe lægelige beslutninger. Men hvis lægen overholder klassiske holdninger, betyder paternalisme sympati, omsorg og ansvar, og ikke overbærenhed og uhøflighed, som han ofte vender om.
En appel til "dig", en nedslående tone, beskyldninger om lovlighed er manifestationer af uhøflighed og mangel på professionalisme og bør ikke tolereres. Beskyttelsen af personoplysninger er også et væsentligt element i medicinsk etik; I Rusland kan en gynækologs strenge fortrolighed beregnes fra en alder af femten (hvilket ærligt, ret sent). Hvis de kalder fra klinikken for at rapportere resultaterne af testene, skal de kun rapporteres til dig personligt og ikke til din mor, søster eller mand; Dette gælder også for e-mail - eventuelle medicinske data kan kun sendes til den adresse, du personligt skrev.
2
Du skammer dig over dit privatliv
Gynækologens opgave er at indsamle de oplysninger, der er nødvendige for at bestemme dit generelle helbred, diagnosticere sygdomme, vælge en behandling eller for eksempel præventionsmidler. Det er helt normalt, hvis lægen spørger om du har sex, og om du har en partner, uanset om du vil blive gravid i en overskuelig fremtid, om der er sket en ændring af seksuel partner efter et tidligere besøg. Alle disse spørgsmål er nødvendige for ikke at dømme dig eller antyd på, at det er tid til at føde, men at forstå, hvilke tests og præventionsmidler der skal anbefales.
Men spørgsmålene om, hvor mange seksuelle partnere du har haft i hele dit liv, er overflødige og bestemt ikke bør gentages ved hvert besøg. Lægen bør ikke kommentere specifikationerne i dit personlige liv, uanset hvad de måtte være. Fraser som "hvad er det med dig, så ung og smuk, ingen er der" - i hvert fald er der en lejlighed til at bede om ikke at diskutere ikke-medicinske spørgsmål, men som et maksimum - at begynde at lede efter en anden læge. Og selvfølgelig bør gynækologen ikke skille dig til hårfjerning, tatoveringer, piercing eller ikke nok hvide sokker - de har intet at gøre med medicinsk behandling.
3
Du er bange for at stille spørgsmål
Faktisk har ingen beskyldninger ved lægenes udnævnelse et sted - herunder udgifter til uvidenhed. Selvfølgelig gør den generelle ide om enhed af menneskekroppen eller hormonets arbejde ingen skade - men alle ved, at situationen med seksualundervisning ikke er særlig god. Forholdet til lægen skal være sådan, at du er velkommen til at spørge selv tilsyneladende dumme spørgsmål - og lægen svarede roligt dem.
Selv en specialist kan ikke huske alt - og det er normalt, hvis lægen kontrollerer kompatibiliteten af forskellige stoffer i mappen. Det sker, at diagnosen ikke kan bestemmes fra første gang, og du skal gennemgå flere undersøgelser. Der er intet galt med gynækologen at raffinere dataene i forskellige kilder, og omvendt er overbevisning dårlig, især i kombination med kravene fra det samme fra patienten.
4
Du er overbevist om at føde ganske lidt
Selvfølgelig, hvis du planlægger en graviditet i de kommende år, og den reproduktive alder allerede nærmer dig den ældste - er det logisk at høre lægenes råd om ikke at forsinke dette øjeblik, hvis du er interesseret i børn. Men overtalelse at føde bare "for sundhed" uden at tage hensyn til din personlige situation - tilstedeværelsen af et par, økonomiske forhold, synspunkter - dette er uetisk og ikke særlig kompetent.
Faktisk er der situationer, hvor den generelle sundhed og velvære efter en hormonel shake-up i forbindelse med graviditet og fødsel bliver bedre - men det sker på den anden side. Der er ingen sygdomme, der kan garanteres at helbrede graviditeten. Et barn er et nyt liv, en individuel for hvem hans forældre er ansvarlige, og ikke en mulighed for at forbedre deres eget helbred.
5
Du får ikke-eksisterende diagnoser.
Cervikal erosion er måske det mest almindelige eksempel på en ikke-eksisterende diagnose i gynækologi. Faktisk eksisterer erosion, men kun i det post-sovjetiske rum for det i et stort antal tilfælde giver ektopi - et af valgmulighederne for normen, når "leddet" mellem epitelet af den ydre del af livmoderhalsen og dens kanal er synlig under inspektionen. Ektopi behøver ikke at blive behandlet - desuden kan dets "cauterization" føre til det faktum, at med udseendet af virkelig vigtige ændringer vil de være svære at bemærke.
At hævde, at en "precancer" blev fundet på livmoderhalsen, er ifølge dataene fra en enkelt undersøgelse, især med det blotte øje, også umuligt. Selvfølgelig med colposcopi (undersøgelse af livmoderhalsen med høj forstørrelse) er det muligt at registrere de ændringer, der er startet, men enhver onkologisk diagnose kan kun bekræftes efter at have undersøgt vævet under et mikroskop i et specielt laboratorium.
6
Du er forbudt under graviditet
En normal graviditet er ikke en sygdom, og venter på et barn betyder slet ikke, at du skal opgive sport, stoppe med at gå til stranden eller til saunaen og gå på en streng kost. Faktisk er der en række produkter og lægemidler, der ikke anbefales til gravide - og for hver af dem er der en specifik begrundelse. Spørg, hvorfor det er for dig, at noget er forbudt - svaret skal være entydigt og præcist.
Hvis lægen intimiderer med komplikationer, genforsikrer, foreskriver sengestil uden en klar diagnose, insisterer på en kejsersnit "bare i tilfælde" - det kan være værd at lede efter en anden specialist. Husk, at "livmodertonen", som i Rusland er aktivt behandlet med piller og stearinlys, er ofte ret normal for enhver grad af graviditet, kampen Brecston-Hicks. Forbuddet mod enhver medicin som standard er også ubegrundet - for eksempel kan konventionelle lægemidler til behandling af kolde symptomer træffes sikkert (selvfølgelig kun når det er angivet og med et kort kursus).
7
Du bliver behandlet af uvidenskabelige metoder.
Vi vil ikke trætte af at gentage, at der ikke er plads i medicin til afvisning af vaccination uden klare indikationer eller behandling af homøopati. Vægten på behandling med kun naturlige midler og bedstemors metoder kan gøre tingene værre af to grunde: For det første kan naturlægemidlerne forårsage en fuldstændig uventet reaktion, dvs. de er usikre. For det andet kan du gå glip af den dyrebare tid, når du skal behandles med normale metoder med dokumenteret effektivitet, og tilstanden bliver vanskeligere.
Lægen eller jordemoderne bør ikke insistere på naturlig fødsel uden bedøvelse, kalde bedøvelsen ondt og skræmme konsekvenser for barnet - det er simpelthen ikke sandt. Du bør være opmærksom på mulighederne og have ret til selv at afgøre, om du vil bruge smertelindring - og ingen skal fordømme dig efter eget valg.
8
Du er tvunget til at behandle "seksuelt overførte sygdomme", når de ikke er det
Menneskekroppen er beboet af bakterier og svampe - og dette gælder også for kønsorganerne. Mikroflora skift kan forekomme af forskellige årsager; undertiden begynder en bestemt type mikrobe at forme sig for hurtigt, og så er der en trøst (svampeinfektion) eller for eksempel gardneurlosis. Ofte sker dette, når man ændrer en seksuel partner - og en kvinde, der ikke har dyb medicinsk viden, får indtryk af, at hun er blevet smittet.
Endnu vanskeligere, hvis partneren ikke er ændret: Der kan være mistanker om forræderi, og det vil ikke være til gavn for forholdet. Gynækologen bør ikke støtte en sådan stilling - tværtimod bør han forklare, at vaginalmikrofloraen kan ændre sig af forskellige årsager, der ikke er relateret til partnerens loyalitet. Kan påvirke og antibiotika, og den stærke sommervarme, og ændre kondommærket. Hvis lægen kalder trussel seksuelt overført sygdom - se efter en anden læge.
9
Din læge kender ikke de nuværende behandlingsprotokoller.
Russiske officielle anbefalinger til levering af gynækologisk pleje er ikke ringere end de internationale, men langt fra alle følger dem - derfor fortsætter kirurgiske abortioner i stedet for medicin, og voksne kvinder tilbydes ikke engang vaccination mod papillomavirus. Det er klart, at patienter ikke kan være opmærksomme på den korrekte medicinske taktik på ethvert problem, men nogle ting skal huskes.
For eksempel kan HPV-vaccination - kraftig forebyggelse af livmoderhalskræft - udføres ikke kun under ungdomsårene, og ikke kun for dem, der endnu ikke er seksuelt aktive. Det vides at vaccinen hjælper med at reducere virusniveauet, når det allerede er identificeret - og at gøre det, ifølge de opdaterede indikationer, kan være op til 45 år. Hvis du bliver fortalt, at i COC modtagelse skal du tage pauser, og intrauterin antikonceptionssystemer er kun egnede til dem, der har født - lægen er ikke bekendt med moderne tilgange (eller bare bryder dem).
10
Din læge gemmer oplysninger og udstrækker penge
Henvisning til "testede" specialister strengt i en bestemt klinik, udnævnelsen af mange unødvendige tests, demonstrerende skiftende pakker med gaver fra andre patienter - det er indlysende grunde til at deltage med lægen. Hvis du er i en betalt klinik, skal beregningerne udføres via kasserens kontor og ikke personligt hos lægen - ellers kan der opstå problemer, for eksempel når du har brug for en lægeerklæring, og den indeholder ikke halvdelen af de udførte procedurer.
Det sker, at du virkelig har brug for en kompleks analyse, der bedst udføres i et bestemt laboratorium, men din læge skal svare på dine spørgsmål, hvorfor det er sådan. For eksempel er det muligt, at der i andre laboratorier ikke findes noget passende analytisk udstyr - og du kan tjekke disse oplysninger, hvis du ønsker det. Generelt insisterer på gennemsigtigheden af enhver data.
billeder: Dmitry Erashov - stock.adobe.com, katenov1234 - stock.adobe.com, eivaisla - stock.adobe.com, by-studio - stock.adobe.com, 5second - stock.adobe.com