Har brug for mere jern: Hvordan man skal håndtere anæmi
Når du sover lidt og arbejder hårdt, træthed, plage og svimmelhed skyldes let overarbejde. Imidlertid kan "uskadelige" symptomer være tegn på alvorlige helbredsproblemer. Ifølge de seneste data fra Verdenssundhedsorganisationen (WHO) oplever ca. 40% af kvinderne i verden jernmangelanæmi, hvor næsten 80% af de russiske kvinder oplever latent jernmangel.
Sådan beskytter du dig selv mod sygdommen, og hvad du skal gøre, hvis diagnosen er bekræftet, forstår vi sammen med eksperterne: Den ledende ekspert på Molekylærdiagnostikcentret (CMD) fra Det Centrale Forskningsinstitut for Epidemiologi af Rospotrebnadzor Elena Tivanova, Lægenlægen i Hemotest Laboratoriet Olga Dekhtyarova og Terapeut på Online Doctor-tjenesten Alena Slepova.
Hvorfor kvinder ikke har nok jern
Jernmangelanæmi er en tilstand forårsaget af mangel på jern, hvilket resulterer i et fald i hæmoglobinniveauer. Sygdommen udvikler sig, når et vigtigt sporelement kommer i utilstrækkelige mængder fra mad (selve kroppen ikke syntetiserer jern) eller absorberes dårligt såvel som med forhøjet blodtab. Læge Olga Dekhtyareva bemærker, at alle redoxprocesser, iltforsyning af celler og antioxidantbeskyttelse af kroppen afhænger af niveauet af jern i blodet. På trods af at mennesker af forskellig køn og alder kan stå over for problemet, betragtes jernmangelanæmi som en "kvindelig" patologi, mere præcist en sygdom hos kvinder i alderen 15-45 år. Årsagen til dette er regelmæssig menstruation (især lang eller rigelig udledning), graviditet og amning, når kroppen har brug for mere jern end normalt, samt fødsel med betydeligt blodtab.
Vegetabilske eller fermenterede mælke kostvaner bidrager også til udviklingen af anæmi. Faktum er, at jern absorberes bedre af fødevarer af animalsk oprindelse - kød, fisk, fisk og skaldyr og "mælken" er rig på calcium, der forhindrer optagelse af jern. Overtrædelse af assimileringen af dette mikroelement er en anden grund til, at den ikke bruges af kroppen til det tilsigtede formål. I dette tilfælde kan kronisk gastritis provokere et problem. Olga Dekhtyarev tilføjer, at andre sygdomme eller deres komplikationer kan forårsage jernmangel i kroppen. Således udvikler jernmangelanæmi ofte med gastrointestinale (hæmorider, mavesår) og uterin (uterine myoma) blødning eller er forbundet med kroniske sygdomme: inflammation i bugspytkirtlen eller duodenum, bronkitis, nyresygdom. Og nogle arvelige sygdomme kan forstyrre transporten af jern til organer og væv. Ifølge læge Elena Tivanova fremkalder nogle gange et sundhedsproblem donation, hvis hyppigheden af donationer er forstyrret.
Hvordan man forstår, at der er et problem
Tør hud, revner i mundens hjørner (vinkelstomatitis), skørt hår og negle, åndenød, svimmelhed, nedsat ydelse og et ønske om at prøve kridt og dyb indånding af lugten af frisk maling eller benzin - symptomer, der tyder på mangel på jern i kroppen. Men de er ikke nok til en diagnose. For at bekræfte jernmangelanæmi skal du overleve generelle og biokemiske blodprøver. Hæmoglobin er ansvarlig for cirkulation af ilt i blodet. I tilfælde af jernmangel bliver dens niveau normalt reduceret - mindre end 115-120 g / l (for kvinder).
På samme tid i de tidlige stadier af sygdommen kan hæmoglobin være normal. Ifølge terapeuten Alena Slepova, der kontrollerer niveauet af serumjern, såvel som transferrin og ferritin, kan de proteiner, der er ansvarlige for overførsel af jern til organer og væv, skabe en forsyning af sporstoffer i kroppen, gøre det muligt at forhindre fejl i diagnosen. Disse indikatorer er markører for anæmi i den indledende fase - deres lave niveau angiver et problem. Og for at finde ud af årsagen til sygdommen, vil det være nødvendigt at gennemgå en yderligere undersøgelse - først og fremmest at kontrollere mavetarmkanalen (ved hjælp af gastroskopi, røntgen i maven, koloskopi) og organer i reproduktionssystemet.
Må jeg spise æbler og boghvede
Eksperter er enige om, at en balanceret kost, herunder fødevarer i jern, er den bedste forebyggelse (men ikke kur!) Af jernmangel. Blandt championerne i antallet af værdifulde sporstoffer - kød (oksekød, lam), fisk og skaldyr, boghvede, sesam, græskarfrø og æbler. Men Elena Tivanova gør opmærksom på vigtige nuancer: jern kan normalt ikke absorberes med mangel på C-vitamin og folsyre. Polyfenoler og phytater indeholdt i te, kaffe, fuldkorn og mejeriprodukter hæmmer også dets absorption. Boghvede med mælk er for eksempel en ubrugelig mulighed, hvis målet er at opretholde jernforretninger i kroppen.
Vi talte for nylig om nye WHO-data, ifølge hvilke 40% af kvinderne i verden lider af anæmi. Verdenssundhedsorganisationen anbefaler, at alle kvinder med etablerede menstruationscykler tager jernbaner i tre måneder om året i en dosis på 30-60 mg om dagen for forebyggelse af anæmi. Ifølge nogle data er det optimale doseringsregime jernindtag hver anden dag og ikke daglig.
Alena Slepova understreger, at hvis der allerede er opstået anæmi, er det umuligt at klare det ved hjælp af en kost: For at kompensere for det daglige behov for jern, skal du spise ca. 10 kg æbler eller 700 g boghvede. Det er vigtigt at tage højde for det faktum, at jo længere produktet bliver udsat for varmebehandling, jo mindre jern er tilbage i det. For at forebygge jernmangel hos kvinder i den fødedygtige alder anbefaler lægerne ikke kun at spise rigtigt, men også at tage kosttilskud med et vigtigt sporelement.
Sådan genoprettes
Jernmangelanæmi forekommer ikke om et par dage (undtagen i tilfælde af akutt blodtab) - det udvikler langsomt og fører til kronisk syrehævelse af væv. Derfor øget træthed og lav ydeevne. At slippe af med anæmi ved at diversificere ernæring med jernholdige fødevarer er en dårlig ide: En afbalanceret diæt med 2000 kalorier indeholder kun 10 mg elementært jern, mens den krævede sporstofdosis i behandling er 100 mg og mere. Den sikreste måde at løse problemet på er at begynde at tage jerntilskud. I dette tilfælde skal lægemidlet, dosis og indgivelsesmåde foreskrives af en læge.
Ifølge Alena Slepova er de mest effektive og sikre lægemidler ikke i saltform, men i form af et polymaltosekompleks af et hydroxid med trivalent jern. De reducerer chancen for bivirkninger - metallisk smag i munden, kvalme, opkastning - og reducere risikoen for overdosering. Lægen minder om, at jern absorberes bedst i et surt miljø, så det anbefales at kombinere brugen af ascorbinsyre. For eksempel kan du drikke medicin med et glas appelsinsaft eller æblejuice. Det er vigtigt ikke at glemme, at mikroelementets optagelse er svækket, mens du tager visse fødevarer (te, kaffe, mælk), og stofferne selv er uforenelige med nogle stoffer: antacida, protonpumpehæmmere og andre.
Eksperter er enige om at stoppe terapi umiddelbart efter at det er bedre, er forkert - du skal færdiggøre et fuldt kursus, som kan tage 3-6 måneder. Forbedring af det generelle trivsel opstår normalt 1-1,5 måneder efter behandlingens begyndelse. Når hæmoglobinniveauet er vendt tilbage til det normale, er det vigtigt at kompensere for de udtømte jernforretninger i kroppen (det vil sige at vente på normalisering af transferrin og ferritin), mens du fortsætter med at tage medicinen. Hvis hæmoglobin efter en måneds behandling forbliver på samme niveau, er det meget sandsynligt, at problemet er i absorptionen af jern. I dette tilfælde kræves yderligere undersøgelse.
Hvad der ellers er anæmi
I de fleste tilfælde er anæmi ikke en uafhængig afvigelse - den ledsager den underliggende sygdom. Derfor er behandling af en sygdom uden at fastslå årsagen ikke kun meningsløs, men også farlig. Således er B12-mangelfuld anæmi forbundet med utilstrækkeligt indtag af vitamin B12 eller nedsat absorption og findes ofte i mavesygdomme. Elena Tivanova forklarer, at vitaminet absorberes i maven og tyndtarmen, og denne evne falder med alderen, hvorfor B12-deficient anæmi ofte kaldes "ældre anæmi". Interessant nok kan vitamin B12 syntetiseres af sund intestinal mikroflora, men kun i begrænsede mængder, og det er ikke nok til kroppens opgaver. Anæmi kan også skyldes mangel på folsyre, som, ligesom vitamin B12, er aktivt involveret i dannelsen af røde blodlegemer.
En stor gruppe af sygdomme - anæmi, der ledsager kroniske sygdomme. De skyldes langvarige toksiske virkninger af inflammationsprodukter. For eksempel, ved kronisk nyresvigt er anæmi et af de karakteristiske syndromer. Ifølge Elena Tivanova er mekanismen for dens udvikling kompleks og ikke fuldstændig afsløret, men det er kendt, at en af hovedårsagerne er reduktionen af endogent erythropoietin, et protein, der stimulerer produktionen af røde blodlegemer i knoglemarven. Behandling af anæmi af kroniske sygdomme er umulig uden at eliminere den underliggende sygdom, fokus for kronisk infektion, så det vil ikke være nok at tage jern alene.
En anden gruppe af sygdomme - hæmolytisk anæmi - er forbundet med øget destruktion af røde blodlegemer, når der produceres antistoffer mod deres egne røde blodlegemer i kroppen. Resultatet er en - den massive destruktion af røde blodlegemer og som et resultat et fald i niveauet af hæmoglobin.
billeder:anusorn - stock.adobe.com, domnitsky - stock.adobe.com, spaxiax - stock.adobe.com, andriano_cz - stock.adobe.com
