Jeg kan altid holde op: Hvordan er afhængighed dannet
Afhængighed kan påvirke nogen Uanset hans sociale status eller rigdom - mange berømtheder talte åbent om deres problem, såsom Ben Affleck eller Carrie Fisher. Misbrug af narkotika og alkoholmisbrug og mislykkede forsøg på at holde op med at ryge, kommer først til at tænke på, når vi taler om afhængighed, selvom det kan tage meget forskellige former: en person er besat af sex som David Duchovny og en person med shopping, sociale netværk eller kaffe. Vi forstår, hvordan afhængighed er dannet, hvordan den adskiller sig fra afhængighed og hvad man skal gøre, hvis situationen er gået for langt.
Hvorfor afhængighed er en sygdom
Det er umuligt at beregne, hvor mange mennesker er afhængige af noget, for selv ved denne meget betegnelse kan der betyde forskellige stater. I den internationale klassifikation af sygdomme (i den nuværende tiende version, dvs. ICD-10) er afhængighedssyndrom beskrevet som en gruppe af fænomener, der opstår under gentagen anvendelse af et stof og indbefatter et stærkt ønske om at tage et lægemiddel, manglende selvkontrol, brug på trods af skadelige konsekvenser, højere prioritet til andre handlinger og forpligtelser, øget tolerance over for stoffer. Kort sagt, en person ser kun ét mål foran ham og kan ikke tænke på noget andet, før han når sit mål, og dette mål er et stof.
Det viser sig, at afhængighed er en tilstand, når en person begynder at fysisk have brug for et bestemt stof. Hvad der ofte kaldes "psykologisk afhængighed" er bedre formuleret som "afhængighed" eller "afhængighed" - disse stater er inkluderet i gruppen af forstyrrelser i vaner og ønsker og omfatter for eksempel kleptomani eller behovet for gambling. Det sker også, at en person f.eks. Drikker alkohol i overskydende mængder, selv om han ikke har en reel afhængighed - så kaldes situationen misbrug eller skadelig brug. Om shopping, computerspil eller konstant brug af en smartphone i ICD siger ikke - så længe disse afhængigheder ikke er medtaget i listerne over afhængighed eller afhængighed.
Hvordan adskiller afhængighed fra afhængighed?
Så, "ægte" afhængighed - fra alkohol, nikotin eller koffein - er forbundet med fysisk tilbagetrækning syndrom. Når der ikke er adgang til stoffet, bliver personen syg, og dosen af dette stof letter lidelsen. Hvis du er afhængig af sex, internet eller mad, er tilbagetrækningssyndromet kun psykologisk, og det skal i teorien være lettere. Men det er selvfølgelig helt uanset om de er på medicinsk liste, afhængig af shopping eller internettet, især da det kan udvides - for eksempel er det patologiske krav til spil allerede blevet anerkendt som en sygdom.
Afhængighed eller afhængighed bestemmer for en person, hvad man skal gøre, og kun bevidsthed adlyder - eller er helt slukket. Derfor er der historier som "Jeg kan ikke huske, hvordan jeg kom her" og "Jeg ønskede at tjekke min mail, men jeg vågnede efter to timer på Facebook." Afhængighed afviger fra enhver ritual eller vane, idet den dikterer reglerne, underordnede og fratager valg. Nogle på grund af dette mister deres helbred, andre penge og stadig andre generelt, herunder livet. Hvad er vi klar til at udveksle frihed til? Kun til glæde. Selv om afhængigheden kan elimineres, selvom den er gået langt, er det ekstremt svært uden støtte. Uafhængigt kæmper med dit eget nervesystem er ikke en let opgave.
Hvor fornøjelse bygger afhængighed
Følelsen af fornøjelse er tilvejebragt af en neurotransmitter (biologisk aktivt stof) kaldet dopamin. Han er ansvarlig for forventningen om glæde, en sød følelse af forventning, som undertiden er stærkere end selve arrangementet. Selvfølgelig forekommer der millioner af processer i kroppen på samme tid, men hvis det er meget forenklet, opstår der vaner og mønstre som følger: Når vi venter på glæde og får det, producerer dopamin meget, og der er en såkaldt positiv forstærkning - følelsen af at vi gjorde alt rigtigt. Hvis vi er skuffede, er der lidt dopamin, og der dannes en "negativ forstærkning", som minder dig om, hvordan du ikke gør det. Skabeloner og etiketter vises i hovedet, og jo oftere virker vi på samme måde, jo hurtigere bliver vi vant til det.
En typisk situation: du skal beslutte, hvad du skal gøre - afslut projektet, gå i seng eller hænge ud i sociale netværk. Projektet og søvn er vigtigere, men dopaminkilden åbner ikke fra dem. De betaler kun det samme i næste måned. Manglende søvn vil kun reagere på hovedpine om morgenen, men internettet med dopamin er meget tæt. Dopaminens "frigivelse" styres af en del af nervesystemet kaldet midterhjernen. Man kan forestille sig, hvordan denne "farm manager" ser ind i regnskabsbogen, hvor "drømmen" og "arbejdet" er markeret i rødt og "internettet" i grønt. Og den midterste hjerne erklærer: Dopamin er ikke meningen at sove og arbejde, kom med internettet - så vil jeg give det til dig.
Den stribede krop, en anden vigtig del af hjernen - er den "forbundne". Det sender et signal til hjernens præfrontale cortex, som fungerer som en "controller", at der er en chance for at få dopamin. Barken gør et vidunderligt billede af fornøjelse og godkender: Du skal komme på internettet, ellers bliver du nødt til at lide. Hvis denne kæde gentages jævnligt, så stopper "messenger" før eller senere med at spørge, men fungerer bare i henhold til en arbejdsordning. Hjernen baner vejen langs, hvorpå nerveimpulser løber, og jo bredere og mere pålidelige det er, desto lettere er det at handle i henhold til en ordning.
Præcis det er derfor, at træning, regelmæssige øvelser og gentagelser er effektive: jo mere vi arbejder på det samme, jo lettere er det at opnå resultater. Og her er afhængighed ikke anderledes end enhver anden proces - hver gang det er lettere at modstå fristelsen. Og hver gang det er sværere at ikke overholde den indre stemme, der lover glæde: Hjernen går bare langs trodsbanen og forsøger at få dopamin på den hurtigste måde.
Leder du efter fornøjelse eller undslippe fra problemer
Samtidig er afhængigheden ikke så enkel: for de fleste mennesker er dosen af dopamin, som frigives som reaktion på stimulus, ikke tilstrækkelig til at slukke den præfrontale cortex og gøre en person til en zombie. Der er en forudsætning for afhængighed - og nogen har lige haft heldige, hvis modstand mod enhver afhængighed blev arvet fra forfædre. Desuden vil afhængighed ikke give anledning til for eksempel en stabil psyke af en person, der simpelthen ved, hvordan man styrer forventninger godt. Endelig er der mennesker, der bemærkede i tide, at stoffer eller handlinger tager meget plads i livet og kunne standse eller bede om hjælp.
Selvfølgelig bidrager eksterne faktorer til udviklingen af afhængighed - situationer, hvor en person finder sig selv eller sin livsstil. Det er nemmest at illustrere dette med forsøg: i en af dem fik rotter i burene ubegrænset adgang til lægemidlet, og dyrene bragte sig til kramper og død ved konstant at tage nye doser. I en anden for dyr, første bygget specielle bur med legetøj, dias, underholdning og andre rotter. Under sådanne forhold brugte rotterne medicin, men de havde nok klasser og interesser for ikke at bringe sig til en overdosis.
Folk er ikke rotter, men livet er mere kompliceret end forsøg, men visse logik er indlysende: hvis en celle er tom, og der ikke er behov for at vente på glæde, vil kilden til lysdopamin tiltrække sig som en magnet. En af de vigtigste mekanismer, som afhængighed eller afhængighed er dannet, er et forsøg på at kvælme angst, skuffelse eller sløvhed ved hjælp af noget simpelt og lyst, "gribe stress" eller "drikke ned problemer". En sammenhæng mellem depression og internetafhængighed er allerede blevet identificeret; posttraumatisk lidelse og fødevareafhængighed er tilsvarende relateret. Forskere har endnu ikke besluttet, hvad der er vigtigere for dannelsen af afhængighed: ønsket om at komme til glæde eller et forsøg på at skjule problemer. Men det er klart, at disse processer er relaterede.
Og i de fleste tilfælde udvikler sig afhængighed ikke, selvom en person drikker fra tid til anden eller kan hænge ved computeren til natten. Vi kan være stolte af vores vilje eller selvdisciplin, men vi ved faktisk ikke, hvordan vi behandler afhængighed - som en sygdom, der er forbundet med os med gener og pludselig manifesterer sig, eller som et forsøg på at løse psykologiske problemer. Det er kun klart, at afhængighed ikke er et hundrede procent valg af en person. Få mennesker vil ændre tid og energi, for ikke at nævne sundhed, for stoffer eller destruktiv handling. I dette spil er vi forsinket af vores egne hjerner, og det er ikke altid muligt at stoppe til tiden.
Hvad skal man gøre med det
Når afhængighed skyldes stoffer, der ændrer processer i hjernen og forårsager tilbagetrækning, vil behandlingen kræve lægemidler, der under tilsyn af en læge hjælper med at overvinde afhængighed på det fysiske plan. Du har brug for en specialist, der vil vise dig, hvordan du genopbygger hjernen: Omarrangere referencepunkter og holde etiketter på begivenheder, registrere nye handlingsmønstre og find ud af hvorfor du mangler dopamin uden yderligere incitamenter. Til dette er der psykoterapi.
Hvis du opdager, at en vane eller et ritual tager mere og mere plads i dit liv, kan du prøve at erstatte dem med andre: I stedet for Facebook skal du gå en tur ved frokosten og hælde vand i smukke vinglas. Sandt nok kan der være behov for en specialistes hjælp, ellers er der en risiko for, at en anden i stedet for en afhængighed vil udvikle sig eller en ny vane blot vil forårsage skade. Alle kender tilfælde, hvor rygestop ophørte med at få uønsket vægt, simpelthen fordi de strængte stress.
billeder: shutswis - stock.adobe.com, scottchan - stock.adobe.com, Pavel Chernobrivets - stock.adobe.com
