Fra hætte til finér: Moderne måder at korrigere bid på
tekst: Karina Sembe
I dag kan vi ændre vores krop som vores hjerte ønsker.. For nogen er transformation af udseende en måde at blive mere selvsikker på, og for nogen - en slags spil. Årsagerne til at "arbejde på dig selv" kan dog ikke kun være æstetiske - for eksempel er der en række ortodontiske indikationer for korrektion af okklusion. Bid er forholdet mellem de øvre og nedre tandproteser, når tænderne er helt lukket. Med den patologiske bid er belastningen på tænderne ujævnt fordelt, hvilket i nogle tilfælde er fyldt med ikke kun slibning og tandabsorption, men også forvrængning af facialkonturerne, hovedpine og andre abnormiteter i det temporomandibulære system.
Ortodontistens opgave er dannelsen af en bid så tæt som muligt på hans fysiologiske udseende. Moderne værktøjer er specielle ortodontiske konstruktioner - aftagelige og ikke-flytbare. Aftagelige design omfatter plader, hætter, trænere og ikke-aftagelige beslag. I dag er de også sat til voksne, selvom det for mange et sådant trin ikke er nemt, uanset alder - lidt senere vil vi have materiale, hvor forskellige tegn vil fortælle, hvordan de lever med seler, og om resultatet er det værd. Personers erfaringer fra andre kan støtte dem, der stadig er overvejede eller allerede har besluttet at rette op på bidden. Men i alt, der vedrører medicinsk indgriben eksisterer der ikke universel rådgivning. Hvorvidt korrektionen er nødvendig for dig, hvilken metode er bedre, hvordan man plejer mundhulen under behandlingen - kun ortodontisten kan besvare alle disse spørgsmål efter en grundig undersøgelse. Uanset hvad det var, før du gik til lægen, ville det ikke skade for at finde ud af, hvordan caps varierer fra undervisere, og i hvilke tilfælde kan du lave finer.
plader
Pladerne blev opfundet af den franske tandlæge Pierre Fauchard, som anses for at være den første ortodontist. I 1728 lavede han en plade for at justere tænderne - en tynd strimmel sølv, der var fastgjort til tænderne med tråd og silkelatur. Siden da er pladerne blevet mere teknologiske og repræsenterer nu en metalkonstruktion på en plastikbase til over- eller underkæben, som er fastgjort på tænderne ved hjælp af specielle kroge - klemmer.
I modsætning til beslagssystemer bevæger pladerne ikke tænderne, men holder dem kun i en forudbestemt position, derfor har de et ret begrænset omfang. Pladerne er hovedsageligt indrettet til børn og unge - i løbet af aktiviteten af kæberne og for voksne - at konsolidere resultaterne opnået ved andre korrektionsmetoder (fx konsolsystemet). For at rette tænderne i en aftagelig enhed, monteres trådarme, hængsler og fjedre. Hvis ortodontistens opgave er at udvide kæben, indsæt ekspansionsskruen mellem pladehalvdelene. Med den gradvise regulering af situationen på de mere og mere svarende til den "korrekte" justerer dette system tandprøven. De fleste moderne ortodontister anbefaler at fjerne optegnelser på tidspunktet for at spise, børste tænder og spille sport. Bær et design igennem 3-15 måneder afhængigt af indikationer.
Capa
I udlandet er caps eller aligners blevet anvendt til korrektion af bideanomalier i flere årtier, og i CIS-landene er de blevet brugt for nylig. Hætter er lavet af gennemsigtigt polymer materiale, derfor ikke meget mærkbart på tænderne. Oftest hjælper de med at rette biet i ungdomsårene. Voksne, som det er tilfældet med pladerne, kan hætter installeres som et "sidste tryk" i behandlingen ved andre metoder. Til korrektion af okklusionsanomalier anvendes døgnbeskyttelsesmåne: de bæres i mindst 21-22 timer, ellers vil resultatet af korrektionen vente meget lang tid. Efter afslutning af bidskorrektion, under den såkaldte tilbageholdelsesperiode, når effekten af udjævning er fast, foreskrives nathætter. De bruges også til at beskytte tænderne med bruxisme - den såkaldte tandkorn.
Der er standardhætter fremstillet på gennemsnittet af kæben og termoplastiske, som blødgøres under påvirkning af varmt vand og størkner i den nødvendige form direkte på kæben. Hverken mulighed er i stand til effektivt at korrigere betydelige forvrængninger, for dette er individuelle hætter nødvendige. For det første udfører tandlægen tandprøven og justerer den derefter under hensyntagen til tændernes ønskede position. På denne baggrund er der skabt en gipsmodel, og derefter produceres en serie af plastik og silikone. Et mundstykke bevæger tanden i den rigtige retning, og når den når en given position, lægger lægen det næste mundstykke - og så flere gange, indtil tanden endelig tager den ønskede position. Kapy indstiller ikke kun for at rette tændernes position, men også for at holde dem på plads. Designet skal fjernes, før du spiser og børster tænderne.
undervisere
Sneakers er lavet af elastisk silikone, og i tilfælde af bidskorrektion er de også mest efterspurgte efter unge - den mest talrige patientgruppe. Trænere sætter på kæben under nattesøvn, såvel som om dagen - normalt inden for 2-4 timer. Hos børn kan trænerne stimulere eller formindske væksten i kæben, ændre gavens bredde og formen af kæbeknoglerne, for voksne eliminere det overdrevne tryk på de maksillofaciale muskler, hvilket forårsager unormal udvikling af bidden og således opretholde resultatet af behandlingen med andre metoder. Derudover bruger undervisere til at arbejde på mindre tilbagefald af tandkrumning efter korrektion, korrigering af tungen, dannelse af nasal vejrtrækning og endog kontrol med virkningerne af forskellige skadelige vaner relateret til tandhygiejne (for eksempel fingre suger eller tygger på forskellige genstande). En vigtig indikation for anvendelsen af denne type konstruktion er manglende evne til at bruge plader og beslagssystemer.
Den første behandling, der anvendes i den såkaldte initial træner: Et blødt og fleksibelt design giver hurtig tilpasning. Den endelige træner af hårdere materiale påvirker tænderne mere intenst. For at konsolidere resultaterne efter den aktive behandlingsperiode anvendes en retentræner, hvilket er netop det, der hjælper med at forhindre tilbagefald. Behandlingsperioden med træner, som i andre tilfælde, afhænger af beviset og kan vare fra seks måneder til flere år.
Seler
Ved hjælp af disse faste strukturer, opfundet tilbage i 20'erne af det sidste århundrede, kan mange krænkelser afhjælpes. Konsolsystemet udøver moderat tryk på væggen af hullet, hvor tanden er placeret, hvilket resulterer i en lille afvigelse af knoglen, og tanden vil begynde at ændre sin position. Det dannede hulrum vokser efterhånden og sætter tanden i en ny position. Korrektion kan tage et gennemsnit på en og en halv til to år eller mere. Af og til vises i henhold til resultaterne af korrektionen installationen af en speciel beholder i form af plader, en hætte eller en træner, så tænderne ikke vender tilbage til deres oprindelige position. Nogle læger hævder, at patientens alder praktisk talt ikke spiller en rolle (forudsat at kæbebenene og tandkødene er i en sund tilstand), men for børn under 10-12 år, indtil rodsystemet er fuldt dannet, er installationen af bøjler ikke vist.
Ud over de klassiske stålbøjler er der mange andre muligheder. For eksempel er keramik holdbar, ikke irriterer tandkødene og er relativt usynlige, da de matches med tandsignalet. Plastikene er ret skrøbelige og er let malet med madfarvestoffer, men de er billige og kan bruges til at afhjælpe bidten i tilfælde, hvor der påføres armbånd med metalelementer, er kontraindiceret. Safirsystemer er holdbare, gennemsigtige, modstandsdygtige over for madfarver; På mange måder ligner de keramiske braces, men de er noget dyrere. Der er også kombinerede systemer, hvor flere materialer anvendes (for eksempel plast og metal). Lingual seler er helt usynlige for dem omkring dem - de er fastgjort fra siden af tungen. Det er sandt, at brugen af sproglige systemer - normalt metal - påvirker diction, tager behandlingen lidt længere tid end vestibulære bøjler, og installation og vedligeholdelse er vanskeligere, hvilket påvirker prisen.
finér
Finér er tyndeste plader lavet af keramik eller kompositmateriale, der er overlejret på tændernes forside og skærens kant (i modsætning til kronen, som dækker hele tand). Ved hjælp af finér maskerer de afskårne tænder, niveauer tandhøjdenes højde, eliminerer huller mellem tænder, ændrer emalens farve. Disse særlige "halvkroner" bevæger ikke tænder, men er kun ansvarlige for den visuelle side, men dette forhindrer ikke proceduren i at få mere og mere popularitet, så vi indbefatter det i materialet som en bonus. Ikke alene er æstetisk funktion - finer beskytter også tænderne mod skader. De er ofte indstillet af musikere, der spiller blæseinstrumenter.
Finér er lavet i overensstemmelse med formen, farven på patientens tænder og hans ønsker. Keramiske er dyrere, men de er stærkere sammensatte. Det er vigtigt at huske, at når der installeres finér, opstår der irreversibel drejning af emalje. Det amerikanske firma Cerinate patenterede ultra-tynde keramiske finer - de såkaldte Lumineers, som angiveligt kan fastsættes på tanden uden forudgående slibning. Faktisk er dette mere en markedsføringsbevægelse end en innovativ metode. For det første er de fleste tandteknikere ret i stand til at lave finér af samme tykkelse, nemlig 0,2 mm, ved hjælp af konventionel teknologi (selvom maskeringsevnen for ultratynde plader vil være lav). For det andet er det ikke sandsynligt, at en kvalificeret ortodontist vil sætte sig fast ved fastgørelse af luminere eller andre finér uden at tænde tænderne, da det først er muligt at dreje den nødvendige langsigtede effekt. I tilfælde af fuldstændig fjernelse af finer, kræves yderligere tand restaurering.
billeder: Ebay, Lazada, Adam Antolak- stock.adobe.com, SMA Studio - stock.adobe.com, pavelsm27 - stock.adobe.com, sveta - stock.adobe.com