Faceofdepression: Hvordan fortælle andre om diagnosen
I sociale netværk passerer flash mob #faceofdepression, designet til at gøre opmærksom på psykiske lidelser - depression og ikke kun; selv vores redaktionelle medarbejdere deltog. Samfundet ved stadig ikke, hvordan man skal reagere på dem: lidelser omgiver myter, og jo vanskeligere diagnosen er, desto mere alvorlige er stigmaet. Nogle navne på sygdomme bruges stadig som forbandelser: "skizofren", "idiot" eller simpelthen "væk". Og hvis uorden ikke er så alvorlig at fratage en person af hans kapacitet, så må han ikke blive troet. Selv under indlæg med en flash mob hashtag om depression, der ikke har noget ansigt, vises kommentarer som: "Jeg ved ikke, hvornår jeg føler mig dårlig, jeg tager bare billeder." Således foretrækker mange at være stille, herunder at nægte professionel hjælp - i mellemtiden, ifølge WHO har hundredvis af millioner af mennesker psykiske lidelser.
Den gode nyhed er, at de forsøger at bryde barrieren: Prins Harry modsætter stigmatisering. Sinead O'Connor fortæller, hvor svært det er at leve med sygdommen, når du ikke accepteres af dine slægtninge, Lady Gaga og Amanda Seyfried snakker åbent om psykiske problemer. På det russisk-sproglige internet er telegram blevet et sted, hvor du kan roligt fortælle, og vigtigst af alt, lære om psykiske sygdomme, måske i mange henseender fordi der ikke er kommentarer og lignende. Vi har samlet personlige historier om piger, der er telegrafkanaler, og bad psykoterapeuten Alexei Karachinsky, forfatteren af kanalerne "Psychotherapist Diary", "Psychology" og "Critical Thinking" for at give nogle råd til dem, der endnu ikke har besluttet at komme til lys.
Mit første møde med en psykiater fandt sted i en alder af 18, og jeg svigtede ofte af en eller anden grund - på hospitalet, hvor jeg efter en anden blev svag, blev jeg sendt for at tale med en psykiater. Jeg var bekymret og af en eller anden grund glædede mig - jeg vil se en psykiater! Denne! Psykiateren var meget flink, rådede mig til at gå til neuroseklinikken og foreskrev et antidepressivt middel. Jeg forlod hospitalet og fløj straks til den maniske fase, jeg stoppede pillerne - og det var sådan, jeg følte mig meget godt. Seks måneder senere var jeg dækket af depression, jeg blev behandlet, mine forældre gav mig penge til antidepressiva uden spørgsmål. Om baren var der ingen tale, jeg blev diagnosticeret med en depressiv eller astenisk lidelse. Jeg fortalte mine venner, at jeg drikker psykotrope piller. Reaktionen var anderledes: nogen bad om at dele, for at "ryste", nogen troede, at jeg således tiltrækker opmærksomhed på mig selv. Forældre synes det også.
Og så var der en sammenbrud, mani, i en psykose med delirium, et forsøg på selvmord, og jeg endte i et privat hospital. Det ser ud til, at det var så, at forældrene indså, at der var virkelig noget meget galt med mig. Efter dette hospital gik jeg for at komme sig på neuroseklinikken. Venner besøgte mig regelmæssigt, jeg besluttede ikke at sige noget til klassekammerater, før jeg spurgte - men ingen spurgte specifikt. Jeg blev behandlet for "depression" i lang tid, og jeg havde ikke noget problem at fortælle mine venner og kolleger, at jeg drikker antidepressiva, jeg kan ikke huske nogen negative reaktioner.
Diagnosen blev kun afklaret for et og et halvt år siden, og der opstod et problem. Hvis jeg roligt kunne fortælle næsten alle om depression, så indrøm at jeg har en BAR, viste det mig at være utrolig svært. Jeg startede en kanal i telegrafen, men i tre måneder skrev jeg ikke noget der, jeg forstod det. Forældre, venner og kære reagerede roligt. Nå, ja, BAR, men du selv er ikke ændret, fordi de gjorde diagnosen. Og jeg sobbed med rædsel. En måned senere ringede min søster mig og græd i telefonen, fortalte mig, at hun blev diagnosticeret med en BAR, og så begyndte jeg at konsolere hende. Lidt efter lidt begyndte jeg at tale om min diagnose. I lukkede grupper på Facebook, nogle kolleger i rygningslokalet. Som svar modtog jeg enten sympati eller mistillid: "Men du ser så normal ud." Mistillid gør meget ondt.
Jeg begyndte at skrive på kanalen, for det meste om min personlige erfaring, men snart var det ikke nok. Det bliver hårdere og sværere for mig at tavle. Jeg er stadig bange for at stå på en skammel og åbenlyst erklære, at her er jeg, Anastasia, jeg er 27, jeg har BAR-2, men jeg kan stadig lide det, der er sejt. Nu arbejder jeg ikke, og jeg er bange for, at når jeg begynder at søge arbejde, vil min psykiske lidelse skræmme potentielle arbejdsgivere væk. Men jeg skriver allerede om dette på min personlige Facebook-side - mens du er under lås og nøgle til mine venner. Jeg forstår, at der ikke kan være nogen ægte privatliv på internettet, og alle, hvis du sætter et mål, vil afklassificere mig på to konti. Men måske er det, hvad jeg venter på. Jeg vil bestemt ikke skjule min sygdom på en eller anden måde skammeligt, men jeg er stadig bange for højlydt at erklære det fra mit ansigt.
Alexey Karachinsky, psykoterapeut:
At fortælle eller ej er en individuel beslutning. Hvis en sygdom på en eller anden måde kan true samfundet, så må vi naturligvis tale om det for ikke at bedrage nogen. Men der er ingen generelle anbefalinger. Hvis sygdommen ikke blander sig med andre, er det ikke nødvendigt at fortælle. Hvis for eksempel skizofreni, om hvilken effektiv behandling der udføres, ikke påvirker arbejde og kontakter med mennesker, så kan kollegaer eller klienter ikke tale om det. Der er patienter med opmærksomhedsforstyrrelser, som også ikke påvirker kommunikationen mellem mennesker - det er bare svært for en person at fokusere på en ting. Og her er der ingen problemer med at fortælle eller ej.
Selvfølgelig, i tilfælde af komplekse, alvorlige krænkelser, skal man kigge efter intern forstærkning for at komme ud og komme ud med det til mennesker - i hvert fald slægtninge og venner. Det er vigtigt at forstå betydningen - hvad det er til - og find selve formularens form. Men alting er ikke så slemt, som det ser ud til. Patientens opgave er at debunkere visse myter, som samfundet lider af, og det lider af dem, fordi vi ikke kommunikerer med hinanden. Så historien om sygdommen er rolig information.
Mine minder om det første besøg hos en psykiater er ret vage: Jeg sidder i hospitalet på First City Hospital langt nok væk fra denne ukendte mand og fortæller ham om mine politiske synspunkter. Jeg kan ikke engang huske på hvorfor han spurgte mig dette spørgsmål, men jeg husker godt, hvordan vi talte om Navalny, og så sagde han, at jeg mest sandsynligt har astenisk lidelse. Jeg var ikke bange. Før det gjorde jeg min egen forskning og besluttede at jeg sandsynligvis havde en atypisk depression: Jeg sov konstant, græd og spiste. Min gode ven mor, der arbejdede på dette hospital, sendte mig først til en psykolog, men det hjalp ikke, så hun bad psykiateren om at tale med mig.
Jeg bor sammen med mine forældre, så spørgsmålet om, hvorvidt man ikke skal fortælle, var ikke - det var normalt at gøre det. Jeg gik med min mor til en psykiater, der fortalte hende om min tilstand, anbefalede behandling og rådgav ikke at kaste ham. Mamma var først meget overrasket over, at det skete for mig, men hun havde ingen mistillid. I den henseende var jeg meget heldig med mine forældre og familie: alle opfattede roligt, at jeg var ked af det. Selv om jeg flere gange har hørt mærkelige ting fra en af bedstemødrene i ånden med at "stoppe med at få fat i mig selv", men jeg holdt op med at være opmærksom på det: det er lettere for mig at ikke argumentere med hende end at bevise min stilling. Det blev kun ubehageligt for mig, da jeg søgte på en statsinstitution, hvor lægen var interesseret i hvor mange år jeg mistede min jomfruelighed (jeg ved ikke, hvorfor psykiateren havde disse oplysninger), og opførte sig ikke særlig forståeligt, for eksempel spurgte, hvad jeg ønskede af hende.
Jeg har aldrig skjult at jeg er syg, jeg vidste altid, at der var sådanne forstyrrelser, så det var let for mig at acceptere mig selv og min tilstand. At skjule er at lyve for mig selv, men jeg ville ikke. Alle venner er opmærksomme på min frustration, fordi næsten alle af dem har ramt depression eller panikanfald i deres liv. Jeg skulle på en eller anden måde forklare, hvorfor jeg var væk i en måned (jeg var i et psykiatrisk hospital) og ikke havde snakket med dem i flere uger, så jeg har lige plukket mod og sagt alt fra tid til anden. Jeg er nok heldig: Ingen vendte sig væk fra mig lige nu.
Så lavede jeg en kanal i Telegram, og siden da har jeg ikke skjult frustration fra nogen. Tværtimod skrev jeg links om ham i mine sociale netværk, så folk ville vide om det. Så nogen fra klassekammerater ved, at jeg er syg, nogle af dem abonnerer på min kanal, nogen tak for hvad jeg gør, og det er utrolig vigtigt. Jeg besluttede at lede kanalen spontant, ikke fuldt ud klar over, hvad det ville være om, og kun for lang tid bare fortalte min historie. Der var meget mere positivt, men der var også negativ - det var uhyggeligt smertefuldt af dette, så meget, at jeg ønskede at stoppe hele denne virksomhed. Generelt var det en god terapi - at leve mine egne følelser, i øjeblikket føler jeg mig sund og ikke klar til at dele så personligt.
Alexey Karachinsky, psykoterapeut:
Hovedårsagen til, at vi er flov over at tale om os selv, er andres mening. Hver af os har autoritet, og vi forveksler dem ofte med eksperter. Er det vigtigt at lytte til myndighedernes mening: mødre, bedstemødre, mennesker i køen? Det synes for os det ja, men er denne udtalelse ekspert? Ikke normalt. Når vi identificerer folkene rundt med dem, der forstår problemet, begår vi en fejltagelse. For at se på andre mennesker mindre, skal du udvikle selvforsyning - du kan arbejde på dette. Hvad angår evnen til at tale, også på internettet, er det også en form for psykoterapi. Hvis det hjælper - godt, men hvis det er svært, så skal du ikke gå imod dig selv.
For mig begyndte det hele på vej til en psykiater - jeg troede, at alle ville se på mig og tro at jeg skulle til en psykiatrisk klinik. Det viste sig lettere end forventet. Vi har en klinik i landet, der er lidt transport der, så i "Hospitalet" stopper busstoppet "vores": slægtninge, patienter beder om information - og ingen ser på hinanden. Før den første modtagelse fandt jeg mig selv i en korridor fuld af hektiske middelalderlige mænd: En del motorkøretøjsvirksomheder bragte store mængder chauffører til en obligatorisk fysisk undersøgelse. Selvfølgelig spurgte de hvad slags certifikat jeg kom her for. Da de fandt ud af, at de ikke var til hjælp, men "i receptionen" nikkede de, vendte sig væk og startede en samtale med deres naboer, der igen drejede sig om arbejdskraftudnyttelse. Generelt stakkede ingen en finger og kiggede ikke engang mærkeligt i min retning.
Det var skræmmende at sige til nogen, jeg ønskede ikke engang at tage et hospital, der skulle behandles i to uger i daghospitalet, hvor jeg blev sendt: Jeg tog en ferie og brugte den på hospitalet. Mens jeg samlede prøver for at gå på hospitalet, opdagede jeg en bonus. Jeg var nødt til at gå til en almindelig poliklinik til henvendelser. Af en eller anden grund ville kvinden i receptionen ikke skrive mig en kupon til en terapeut og nægtede at fortælle mig, hvor de gav anvisninger til de nødvendige prøver, og listen med lægeens frimærke interesserede ikke hende. Men så snart hun spurgte hvem sendte mig, og jeg svarede, at den psykiatriske klinik, skete kuponen øjeblikkeligt. Dette ord "psykiatrisk" for hele salen var meget svært for mig - men jeg forstod, hvordan man kunne bruge det. Næste morgen var laboratorietekniker, der ville tage testen, ikke der, og sygeplejerskerne fra de tilstødende rum rykkede på skuldrene, indtil jeg igen sagde: "Jeg skal straks aflevere testen til at gå til et psykiatrisk hospital i morgen." En af sygeplejerskerne gik et sted og returnerede med et laboratorium efter et par minutter.
De fortalte mig om sig selv på hospitalet. En klinisk psykolog arbejdede der, der ikke behandlede behandlingen, men hjalp med at lære at leve i en ny status. Hun tilbød selv at bringe sin mand til hospitalet, så han kunne fortælle, hvad der skete med mig, og hvordan han ville leve med det. En samtale var nok for os at ændre meget til det bedre. Generelt var jeg meget heldig at min mand accepterede alt helt roligt og støttede alt. Med forældre var det vanskeligere. Jeg sad sammen med min mor i køkkenet og indså pludselig, at jeg ikke kunne skjule mere og lade ud som om jeg gjorde det godt, og at jeg var en fremragende elev på skolen. Hun fortalte mig, at jeg bliver behandlet, og at dette er mest sandsynligt for evigt.
Min mor spurgte først om jeg kunne føde en sådan diagnose. Jeg svarede, at det ikke var fordi det var arveligt - selvom jeg på den tid ikke anede om det var sandt eller ej. Bare hvorfor er det nødvendigt at starte en samtale om børnebørn, når det er mig, hendes barn, nu er jeg syg og det gør ondt? Der var en periode, hvor alle ønskede at tale først i ansigtet, at jeg var "skør" og observere reaktionen. Men det gik hurtigt: behandlingen af mine diagnoser indebærer generelt pofigisme og uafhængighed fra andres meninger, det lærer jeg efterhånden.
Nu reagerer jeg roligt på mig selv og min tilstand. Spørg - fortæl, spørg ikke - og gør det ikke. Mine exacerbationer ledsages af smertefuld søvnløshed og migræne, så hvis jeg pludselig skal tage fridage fra arbejde eller tage sygefravær, gemmer jeg altid bag netop søvnløshed og hovedpine. Her er bare en svigerinde, jeg vil ikke fortælle under nogen påskud eller for noget. Jeg ønsker ikke at opfatte et svar igen på spørgsmålet om, hvorvidt jeg kan føde.
Alexey Karachinsky, psykoterapeut:
Selvfølgelig er det ideelt med familiemedlemmer at tale oprigtigt om psykiske lidelser, så de ikke hører om det fra en anden og ikke føler sig bedraget. Men det er bedre at vide på forhånd, hvordan de vedrører denne slags problemer: Tal med dem om en fiktiv bekendtskab eller se en film om emnet, du skal finde ud af, hvordan du forbereder dig til nyhederne. Det er nødvendigt at åbne emnet gradvist, så der ikke er noget spring fra "alt var normalt" til en alvorlig sygdom.
Det er bedst at bede om hjælp. At sige ikke bare "Jeg er syg", men "Jeg har sådan og sådan et problem, jeg har brug for sådan og sådan hjælp og støtte." Når vi beder om hjælp, føler personen det nødvendigt, og denne form for kommunikation vil være optimal. Det er godt, når en person med et mentalt problem har en læge, som han stoler på. Du kan ikke kun lære fra lægen, hvordan du bedst kan tale om din sygdom, men spørg også, om lægen kan give informativ hjælp og rådgive familiemedlemmer.
billeder:karandaev - stock.adobe.com, Luis Santos - stock.adobe.com