Hvorfor skammer vi os til at diskutere sundhedsproblemer selv med en læge?
tekst: Karina Sembe
Temaet for menneskelig skam for din egen krop er ikke helt nyt, men er desværre ikke ophørt med at være presserende - og det er usandsynligt, at det ophører. Den franske psykoanalytiker Jacques Lacan, for at arbejde med det ubehagelige fænomen af skam, dannede udtrykket hontologie - bogstaveligt talt "shaming" eller "skamens ontologi". Problemet er virkelig omfattende, og for sin kropslige komponent kan der være en række årsager til ubehag.
Vi synes for os selv for tynd eller for fuld, lav eller høj, ikke moden nok eller tværtimod for gammel. Vores krop synes os ikke helt "strand" og hår - ikke nok "silkeagtig". Spørgsmål kan forårsage alt fra diktion og fingerfærdighed til fysisk styrke og udholdenhed, fra hudfarve til køn. Skam overføres til alle områder af fysisk manifestation og forværres især, når den allerede ikke elskede krop ikke slutter: Sundhed begynder at opfattes som betaling for sin egen forsømmelighed.
I 75% af de almindelige helbredsklager er mændene skamfulde for at se en læge. Ifølge rapporten fra sundhedsafdelingen i BBC-tjenesten er det mænd, der hyppigere er flov over en doktors udnævnelse. Kvinder er som regel mere behagelige at gennemgå en lægeundersøgelse, men i nogle tilfælde finder de det også pinligt at søge kvalificeret hjælp, især om gynækologi. 92% af kvinderne i Storbritannien var engageret i selvdiagnose af gynækologiske sygdomme online, og resultaterne af sådanne undersøgelser i Rusland er næppe mere optimistiske. Mange unge piger er mere tilbøjelige til at tabe tid på at søge information i Google, hvilket tillader videre udvikling af sygdommen end at gå til lægen og fortælle ham om deres symptomer. Først og fremmest stoppes de af følelsen af akavet.
Når det kommer til lægebehandling, er der i toppen af vanskelige beslutninger blandt patienter af forskellig køn en tur til en gynækolog eller en urolog, en venerolog og en prokolog - generelt til læger, hvis speciale er i det væsentlige et tabu. Det er slående, at vi i 2016 kan behandle kræft med nanoroboter, men vi er stadig forvirrede, når vi køber rektal suppositorier. Hvis du scatter obscene synonymer af penis, vagina eller anus i en uformel samtale, forekommer det ikke altid anstændigt, men formodentlig sjovt og trodsigt, så behovet for at informere apoteket eller lægen om at noget gik galt med disse meget organer, af en eller anden grund kvalitativt anderledes "uanstændigt" - som noget at skamme sig over.
Der er skyld bag skammen: Når kroppen mistede, betyder det, at det blev behandlet forkert. Hoppeligt forældede stereotyper hjælper os med at bebrejde os selv: Mavesår betyder, at du drikker meget, klamydia - tydeligvis sover med nogen, hjerteproblemer - der er ikke noget at ryge om en pakke om dagen, fedme eller acne - spiser alt. For øvrig er det ofte svært for mennesker, der lider af acne, at overvinde det akavede i forbindelse med andre netop fordi både patienter og dem omkring dem ofte nægter at acceptere acne som en sygdom og ikke som følge af personlig hygiejneforsømmelse. For kvinder i denne henseende er det slet ikke let: glans siger, at køn kræver, at vi bruger alle midler til at opnå en perfekt strålende hud.
Der er skyld bag skammen: Det forekommer os, at siden kroppen slog fejl, betyder det, at det blev behandlet fejlagtigt
Skyldsproblemet er særlig akut i tilfælde af psykiske lidelser. Følelse af stærk social stigma, der lider af depression eller andre psykiske lidelser i stedet for at søge kvalificeret lægehjælp har tendens til at falde i benægtelse og bebrejde sig selv for, hvad der sker. Samtidig er angstlidelsen ikke fundamentalt forskellig fra fordøjelseskanalen: begge har risikofaktorer og etiologiske faktorer, begge kræver korrekt diagnose og effektiv behandling - og ja, begge kan passere "af sig selv", men at håbe på det betyder at sætte din egen sundhed og risiko i fare. øge sandsynligheden for tilbagefald. I Rusland vender de til psykoterapeuter meget mindre hyppigt end i Vesten. Som i andre områder af medicin er der mangel på objektive oplysninger om behovet for behandling. Det russiske HBT-samfund står over for udfordringer i denne forstand: Det er ikke let at finde en tolerant følsom psykoterapeut eller en anden specialist, og tyngde på vigtige fysiske manifestationer kan reducere effekten af behandlingen til nul.
Sundhedslidhed forener mennesker af forskellig køn, alder og sociale grupper. Mange af os skammer ofte over at kalde hovedet eller læreren grunden til at gå på hospitalet, fortsætter med at skamme sig for at snakke med pårørende, på alle måder omgå problemsiden og så endelig komme til lægen ... Og også der skammer de sig. Her afhænger meget af lægen og funktionerne i sundhedssystemet som helhed. Loven om grundlæggende beskyttelse af borgernes sundhed i Den Russiske Føderation forpligter lægen til med rimelighed at forklare patienten formålet med denne eller den pågældende behandlingsmetode. Faktisk viser det sig, at patienter ofte ikke modtager forklaringer og er tvunget til blindt at følge en læge recept eller søge information om diagnostiske og behandlingsmetoder på internettet.
Det russiske sundhedsvæsen er i dag langt fra principperne om bevisbaseret medicin anerkendt af verdenssamfundet, og vi er ofte ikke helt sikre på, om vi behandles ordentligt. I denne tilstand er ulæslighed at tale med en læge på lige fod med henblik på at forstå, hvad der sker med vores krop, kun forøget følelsen af akavet og frustration. Desuden kan du i stedet for en delikat konsultation undertiden få en ægte reprimand, omend i skjult form. Patienterne skal lytte til gynækologernes beskyldninger, fordi de på 26 år er født, men stadig uden børn eller på ingen måde etablerer regelmæssigt sexliv eller endda står over for en abortkonkurrence fra lægen. Blandt lægerne er der også elskere af hengivelse i fatschaming og foregiver at tabe sig hurtigt som et panacea for acne eller allergi.
Patienterne skal lytte til gynækologers beskyldninger, idet de i 26 er født eller har et uregelmæssigt sexliv
Der er ikke noget skammeligt ved at tage sig af dig selv: vores krop er, omend kompliceret, men stadig en mekanisme, og når der opstår fejl, er det vigtigt at fjerne dem i tide. For at øge chancerne for at få kvalificeret lægehjælp er det vigtigt at opgive den delinquente elevs rolle og kommunikere med lægen og tage initiativet i deres hænder. I hvert område tager du besværet med at finde en specialist, du har grund til at stole på. Har regelmæssige lægeundersøgelser med særlig vægt på det, der tidligere har svigtet, uanset om det er mavetarmkanalen eller det endokrine system. Dette vil ikke kun reducere risikoen for at opdage sygdommen i et sent stadium, men vil også lære dig at kommunikere lettere med læger om emnerne fysiologi. Hvis du er heldig at finde din læge, vær ærlig med ham indtil slutningen. Husk at spørgsmål om hvor ofte du børster dine tænder, hvor mange seksuelle partnere du har i dag, og når du blev forfalsket sidste gang, bliver bedt om ikke at narre dig, men for at helbrede dig.
Hvis beskrivelsen af symptomer uvægerligt overvælder dig, forberede dig selv: skriv ned klager på forhånd og tag noter til lægen. Hvis du under høringen stadig føler dig flov, ærlig oplyser lægen om det - en god specialist ved, hvordan man roer og lindrer spændingen. Hvis lægen tillader sig ukorrekte kommentarer og nægter at imødekomme patientens anmodning om information, er det en grund til at søge en anden læge, og i en nødsituation er det værd at forsøge at få hjælp fra kolleger i afdelingen. Og vigtigst af alt - tøv ikke med at stille korrekte og afbalancerede spørgsmål. Patienten har ikke alene fuld ret, men er lovmæssigt forpligtet til at træffe den endelige beslutning om behandlingsmetoden. Så det er vigtigt for os alle at lære at overvinde skam og lære om alt, hvad der sker med vores krop.
billeder: Getty billeder Wikipedia commons